肺結節影肺纖維灶胸膜增厚

肺結節影、肺纖維灶和胸膜增厚可能是由炎癥、結核、塵肺、腫瘤等因素引起的肺部影像學(xué)表現。肺結節影通常指肺部出現的小于30毫米的圓形或類(lèi)圓形陰影，肺纖維灶是肺部組織纖維化形成的病灶，胸膜增厚則是胸膜因炎癥或損傷導致的增厚改變。這些表現需要通過(guò)胸部CT等影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確性質(zhì)，建議及時(shí)就醫評估。

肺結節影可能由多種原因引起，包括感染性病變如肺結核、細菌性肺炎，非感染性病變如肺內淋巴結、錯構瘤，以及惡性腫瘤如肺癌。肺纖維灶常見(jiàn)于既往肺部感染、塵肺、特發(fā)性肺纖維化等疾病，表現為肺組織被纖維結締組織替代。胸膜增厚多與胸膜炎、結核性胸膜病變、外傷或胸腔積液吸收后改變有關(guān)，部分患者可能出現胸痛或呼吸困難。影像學(xué)上需結合結節大小、形態(tài)、密度及動(dòng)態(tài)變化綜合判斷，必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢明確診斷。

對于偶然發(fā)現的肺結節影，8毫米以下的實(shí)性結節或6毫米以下的磨玻璃結節通常建議定期隨訪(fǎng)。肺纖維灶若無(wú)明顯癥狀可觀(guān)察，但出現進(jìn)行性呼吸困難需警惕間質(zhì)性肺病。胸膜增厚合并胸腔積液或明顯癥狀時(shí)需排查結核、惡性腫瘤等病因。所有患者均應避免吸煙及接觸粉塵等危險因素，慢性咳嗽或氣促者應完善肺功能檢查。隨訪(fǎng)期間出現結節增大、形態(tài)改變或新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。

日常應注意保持室內空氣流通，避免吸入二手煙和廚房油煙。職業(yè)暴露人群需做好粉塵防護，接觸石棉等有害物質(zhì)者應定期體檢。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于改善肺功能，但避免劇烈運動(dòng)引發(fā)氣促。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜，限制高鹽高脂食物。出現不明原因消瘦、咯血或持續胸痛應立即就醫，切勿自行服用抗生素或止咳藥物。