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十二指腸炎臨床表現

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#腸炎#十二指腸炎

十二指腸炎的臨床表現主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸炎是指十二指腸黏膜發(fā)生炎癥,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現為上腹部不適、消化不良等癥狀。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是十二指腸炎最常見(jiàn)的癥狀,多表現為隱痛或灼痛,疼痛部位通常位于劍突下或偏右。疼痛具有節律性,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后可緩解。疼痛可能與胃酸刺激炎癥黏膜有關(guān),部分患者夜間疼痛明顯。建議患者避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,必要時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。

2、腹脹

十二指腸炎患者常出現腹脹癥狀,主要表現為上腹部飽脹感,進(jìn)食后加重。腹脹可能與胃腸動(dòng)力障礙、食物排空延遲有關(guān)。部分患者伴有噯氣、早飽等癥狀。建議患者少食多餐,避免暴飲暴食,可適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、反酸

反酸是指胃內容物反流至口腔的現象,十二指腸炎患者由于胃酸分泌異?;蚴改c動(dòng)力障礙可出現反酸癥狀。反酸多發(fā)生在餐后或夜間平臥時(shí),常伴有燒心感。建議患者睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)可抬高床頭。癥狀明顯時(shí)可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物。

4、惡心嘔吐

部分十二指腸炎患者可出現惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含有膽汁。惡心嘔吐可能與炎癥刺激、胃排空障礙有關(guān)。建議患者保持飲食清淡,避免油膩食物。嘔吐嚴重導致脫水時(shí)需及時(shí)就醫,可遵醫囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

5、黑便

十二指腸炎若伴有黏膜糜爛或潰瘍時(shí)可出現黑便,表現為大便呈柏油樣,有特殊臭味。黑便提示存在上消化道出血,出血量較大時(shí)可伴有頭暈、乏力等貧血癥狀。建議患者立即就醫,完善胃鏡檢查明確出血原因??勺襻t囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等止血藥物,必要時(shí)需進(jìn)行內鏡下止血治療。

十二指腸炎患者應注意飲食調理,以易消化、少刺激的食物為主,避免過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣食物。規律進(jìn)食,細嚼慢咽,戒煙限酒。保持良好心態(tài),避免精神緊張。適當進(jìn)行體育鍛煉,增強體質(zhì)。定期復查胃鏡,監測病情變化。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療,避免自行用藥延誤病情。

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