肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng )手術(shù)后還會(huì )復發(fā)嗎
關(guān)鍵詞：#肺動(dòng)脈瓣狹窄#手術(shù)
肺動(dòng)脈瓣狹窄微創(chuàng )手術(shù)后一般不會(huì )復發(fā)，但少數患者可能因個(gè)體差異或術(shù)后管理不當出現再狹窄。肺動(dòng)脈瓣狹窄多為先天性心臟畸形，微創(chuàng )手術(shù)通過(guò)球囊擴張或支架植入可有效改善血流動(dòng)力學(xué)異常。
微創(chuàng )手術(shù)如經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)通過(guò)擴張狹窄瓣膜恢復血流，術(shù)后瓣膜結構穩定者復發(fā)概率較低。術(shù)后規范抗凝治療、定期心臟超聲復查可降低血栓形成和瘢痕增生風(fēng)險。多數患者術(shù)后心功能顯著(zhù)改善，運動(dòng)耐量提升，兒童患者生長(cháng)發(fā)育可逐漸恢復正常。
部分復雜病例可能因瓣膜發(fā)育不良或合并其他心臟畸形導致術(shù)后再狹窄。重度狹窄患者術(shù)后若未完全解除梗阻，殘余壓力階差可能持續存在。術(shù)后感染性心內膜炎或鈣化性瓣膜退化也可能引起繼發(fā)性狹窄，需通過(guò)二次手術(shù)或瓣膜置換干預。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)和高原活動(dòng)，規律隨訪(fǎng)監測心電圖和心臟超聲。出現活動(dòng)后氣促、紫紺等癥狀需及時(shí)復診。妊娠患者需由心內科和產(chǎn)科聯(lián)合評估，控制血壓和容量負荷。保持低鹽飲食，預防呼吸道感染，按醫囑服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。
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