竇性心臟病有什么癥狀

博禾醫生
竇性心臟病通常指竇房結功能異常引發(fā)的心律失常,常見(jiàn)癥狀有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。竇性心臟病可能與心肌炎、退行性變、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調等因素有關(guān),通常表現為心律不齊、心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速等癥狀。
心悸是竇性心臟病最典型的癥狀,患者常自覺(jué)心跳沉重或不規則,尤其在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)加重??赡芘c竇房結自律性異?;騻鲗д系K有關(guān),伴隨心前區不適感。臨床常用穩心顆粒、參松養心膠囊、鹽酸普羅帕酮片等藥物調節心律,需心電圖檢查明確診斷。
胸悶多因心臟供血不足導致,患者在靜息或輕微活動(dòng)時(shí)出現胸部壓迫感,嚴重時(shí)伴呼吸困難。常見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)緩引發(fā)的心輸出量降低,或快速性心律失常導致的心肌缺血??勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善癥狀,必要時(shí)需安裝心臟起搏器。
頭暈多由腦灌注不足引起,常見(jiàn)于嚴重竇性心動(dòng)過(guò)緩或竇性停搏患者,可能伴隨黑矇或視物模糊。與竇房結沖動(dòng)形成減少或傳導阻滯相關(guān),嚴重時(shí)可進(jìn)展為阿斯綜合征。建議使用阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等藥物應急處理,長(cháng)期需評估起搏器植入指征。
乏力是慢性心排血量不足的常見(jiàn)表現,患者易疲勞且活動(dòng)耐量下降,與竇性心律不齊導致的心臟泵血效率降低有關(guān)??赡芎喜㈦娊赓|(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常,需檢查血鉀、甲狀腺功能等指標??膳浜仙}飲、輔酶Q10膠囊等改善心肌代謝,同時(shí)限制劇烈運動(dòng)。
暈厥是嚴重竇房結功能障礙的危急表現,多因長(cháng)時(shí)間心臟停搏導致腦缺氧,常見(jiàn)于病態(tài)竇房結綜合征。發(fā)作前可能有先兆性心悸或眼前發(fā)黑,需立即心電監護并靜脈注射腎上腺素注射液。確診后多數需永久性心臟起搏器治療,避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。
竇性心臟病患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),限制咖啡因及酒精攝入。日常監測脈搏頻率與節律,出現持續心悸或暈厥前兆需立即就醫。飲食注意低鹽低脂,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜,避免暴飲暴食加重心臟負荷。遵醫囑定期復查動(dòng)態(tài)心電圖,根據病情調整治療方案。
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