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血栓性淺靜脈炎中醫病名

心血管內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#中醫#血栓

血栓性淺靜脈炎在中醫中通常稱(chēng)為惡脈或青蛇毒,屬于中醫脈痹范疇。該病多因濕熱下注、氣滯血瘀或外傷導致脈絡(luò )閉阻,表現為局部紅腫熱痛、條索狀硬結等癥狀。

一、濕熱下注

長(cháng)期久坐久站或濕熱環(huán)境易致濕熱邪氣侵襲脈絡(luò ),表現為患處皮膚發(fā)紅灼熱、觸痛明顯??蛇x用四妙勇安湯加減,配合金黃散外敷。中藥可選用脈絡(luò )舒通丸、三七通舒膠囊等活血化瘀功效的中成藥,外治可用如意金黃散涂抹患處?;颊邞苊庑晾贝碳わ嬍?,保持患肢抬高休息。

二、氣滯血瘀

情志不暢或外傷導致氣血運行受阻,常見(jiàn)沿靜脈走向的條索狀硬結伴壓痛。中醫治療以活血化瘀為主,方選桃紅四物湯加減,中成藥可選用血府逐瘀膠囊、丹參酮膠囊。配合針灸取穴如三陰交、血海等穴位疏通經(jīng)絡(luò )。日??蛇M(jìn)行適度足踝運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

三、寒濕凝滯

寒冷潮濕環(huán)境或素體陽(yáng)虛者易發(fā),表現為患處暗紫、疼痛遇冷加重。治法宜溫經(jīng)散寒,方用陽(yáng)和湯合當歸四逆湯,中成藥可選桂枝茯苓膠囊。局部可用艾條灸或雷火灸溫通經(jīng)脈。注意下肢保暖,冬季避免赤足行走。

四、外傷瘀阻

靜脈穿刺或碰撞等外力損傷脈絡(luò ),形成局部瘀斑腫痛。初期可冷敷減輕腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)吸收。中藥內服七厘散,外敷云南白藥氣霧劑。若形成硬結可配合微波理療,避免患處受壓或反復摩擦。

五、陰虛脈燥

多見(jiàn)于糖尿病等陰虛體質(zhì)患者,表現為患處皮膚干燥脫屑伴隱痛。治宜滋陰活血,方選六味地黃丸合四物湯,中成藥可用脈絡(luò )寧顆粒。日常需控制血糖,多食辛辣香燥之物,可適量食用銀耳百合羹等滋陰之品。

血栓性淺靜脈炎患者需注意避免久坐久站,每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)回流。飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物,可適量食用黑木耳、山楂等活血食材。急性期應臥床休息并抬高患肢,慢性期可穿醫用彈力襪預防復發(fā)。若出現發(fā)熱、硬結擴散等表現應及時(shí)就醫,避免自行擠壓或熱敷加重炎癥。中醫治療需辨證施治,建議在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下規范用藥,配合刺絡(luò )放血等外治法需由醫療機構操作。

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