嬰兒干嘔怎么辦
嬰兒干嘔可通過(guò)調整喂養方式、保持正確體位、觀(guān)察伴隨癥狀、排除過(guò)敏因素、遵醫囑用藥等方式緩解。嬰兒干嘔通常由喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、調整喂養方式
喂養過(guò)快或過(guò)量可能導致嬰兒干嘔。建議家長(cháng)采用少量多次的喂養模式，母乳喂養時(shí)控制單側哺乳時(shí)間在10-15分鐘，配方奶喂養按體重計算奶量。喂奶時(shí)注意奶嘴孔大小適宜，避免流速過(guò)快。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，幫助排出胃內空氣。
2、保持正確體位
喂奶后維持30度斜坡臥位有助于減少反流。家長(cháng)可使用專(zhuān)用斜坡墊或將嬰兒床床頭抬高10-15厘米。避免喂奶后立即更換尿布或劇烈活動(dòng)，防止腹壓增高誘發(fā)干嘔。睡眠時(shí)建議采用仰臥位，頭部偏向一側以防誤吸。
3、觀(guān)察伴隨癥狀
若干嘔伴隨發(fā)熱、咳嗽需警惕呼吸道感染，伴隨腹瀉可能為病毒性胃腸炎。家長(cháng)需記錄嘔吐頻率、性狀及誘發(fā)因素。出現噴射性嘔吐、血性嘔吐物或體重下降時(shí)，應立即就醫排查幽門(mén)狹窄、腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
4、排除過(guò)敏因素
配方奶喂養嬰兒可能對牛奶蛋白過(guò)敏，表現為干嘔伴濕疹或血便。母乳喂養嬰兒可能因母親攝入奶制品引發(fā)過(guò)敏反應。建議家長(cháng)記錄飲食日記，必要時(shí)在醫生指導下改用深度水解配方奶粉或母親實(shí)施飲食回避。
5、遵醫囑用藥
確診胃食管反流可遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液，黏膜保護劑如蒙脫石散。細菌性胃腸炎需用頭孢克肟顆粒，病毒性胃腸炎可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量，禁止自行用藥。
家長(cháng)應定期監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn)，保持喂養器具清潔消毒。母乳喂養母親需注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物。人工喂養需嚴格按比例沖調奶粉，現配現用。日?？蛇M(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若干嘔持續超過(guò)24小時(shí)或出現脫水癥狀如尿量減少、囟門(mén)凹陷，需立即就醫進(jìn)行電解質(zhì)檢測與補液治療。
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