胸主動(dòng)脈狹窄手術(shù)風(fēng)險大嗎
胸主動(dòng)脈狹窄手術(shù)風(fēng)險程度與患者基礎病情、狹窄位置及手術(shù)方式有關(guān)，多數情況下風(fēng)險可控但需個(gè)體化評估。
胸主動(dòng)脈狹窄手術(shù)通常采用開(kāi)放手術(shù)或血管內支架植入術(shù)。開(kāi)放手術(shù)需開(kāi)胸操作，創(chuàng )傷較大但適用于復雜病變，術(shù)后可能出現出血、感染或器官缺血等并發(fā)癥，恢復期較長(cháng)。血管內支架創(chuàng )傷較小，通過(guò)導管植入支架擴張狹窄段，但存在支架移位、內漏或遠期再狹窄風(fēng)險。兩種術(shù)式均可能因主動(dòng)脈壁脆弱導致術(shù)中血管損傷，合并高血壓、糖尿病的患者術(shù)后并發(fā)癥概率略高。術(shù)前全面評估心功能、凝血狀態(tài)及血管條件可降低風(fēng)險，術(shù)中影像導航和血管縫合技術(shù)的進(jìn)步進(jìn)一步提高了安全性。
術(shù)后需嚴格監測血壓波動(dòng)，避免劇烈咳嗽或用力排便增加血管壓力。飲食以低鹽低脂為主，控制每日液體攝入量。遵醫囑服用抗凝藥物預防血栓，定期復查血管超聲或CT觀(guān)察支架位置及血流情況。出現胸痛、下肢水腫或意識改變需立即就醫?？祻推谥鸩竭M(jìn)行呼吸訓練和溫和步行，6個(gè)月內避免提重物或高強度運動(dòng)。
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