肺腫瘤切除后有什么后遺癥嗎

博禾醫生
肺腫瘤切除后可能出現短期或長(cháng)期后遺癥,具體表現與手術(shù)范圍、個(gè)體差異等因素有關(guān)。常見(jiàn)后遺癥主要有疼痛、呼吸功能下降、胸腔積液、心律失常、術(shù)后感染等。
術(shù)后切口疼痛是常見(jiàn)現象,多由手術(shù)創(chuàng )傷引起,表現為胸部持續性鈍痛或活動(dòng)時(shí)牽拉痛。疼痛程度與手術(shù)方式相關(guān),胸腔鏡手術(shù)疼痛較輕,開(kāi)胸手術(shù)可能持續較長(cháng)時(shí)間。醫生會(huì )根據疼痛評估結果使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,嚴重者可考慮硬膜外鎮痛泵。
肺組織切除后可能導致肺活量降低,患者可能出現活動(dòng)后氣促、胸悶等癥狀。這與剩余肺組織代償能力相關(guān),肺葉切除影響較小,全肺切除后癥狀較明顯。術(shù)后需進(jìn)行呼吸康復訓練,包括腹式呼吸練習、吹氣球訓練等,幫助剩余肺組織擴張。
手術(shù)創(chuàng )面滲出可能導致胸腔積液,表現為胸部壓迫感、呼吸困難。少量積液可自行吸收,中大量積液需穿刺引流。術(shù)后定期復查胸片可監測積液情況,必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑輔助治療。
手術(shù)刺激或術(shù)后電解質(zhì)紊亂可能引發(fā)房顫、室性早搏等心律失常,多見(jiàn)于原有心臟疾病患者。心電監護可及時(shí)發(fā)現異常,醫生可能使用胺碘酮注射液、美托洛爾緩釋片等藥物控制心律。
手術(shù)切口或肺部可能發(fā)生感染,表現為發(fā)熱、咳膿痰、切口紅腫等。預防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素可降低風(fēng)險,發(fā)生感染后需根據藥敏結果調整用藥。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以減少感染概率。
肺腫瘤切除術(shù)后需定期復查胸部CT監測恢復情況,術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋類(lèi),幫助組織修復。戒煙并避免接觸二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。如出現持續發(fā)熱、呼吸困難加重、切口滲液等異常情況應及時(shí)就醫。心理疏導同樣重要,可加入患者互助小組緩解焦慮情緒。
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