心身科是看什么病的

博禾醫生
心身科主要診治與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病及心理障礙,包括焦慮障礙、抑郁癥、睡眠障礙、功能性胃腸病、心臟神經(jīng)官能癥等。這類(lèi)疾病通常表現為軀體癥狀反復出現但無(wú)明確器質(zhì)性病變,或慢性疾病伴隨顯著(zhù)心理問(wèn)題。
焦慮障礙以過(guò)度擔憂(yōu)、心悸、出汗為主要表現,可能與遺傳因素或長(cháng)期壓力有關(guān)。臨床常用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物配合認知行為治療?;颊叱0橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/skeifkyhkteyn2p.html" target="_blank">胸悶、手抖等軀體化癥狀,需通過(guò)心理評估量表輔助診斷。
抑郁癥核心癥狀為持續情緒低落和興趣減退,部分患者出現食欲改變、早醒等生物學(xué)癥狀。鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等藥物可調節5-羥色胺水平。嚴重病例可能伴隨自殺傾向,需結合心理治療與社會(huì )支持干預。
失眠障礙多表現為入睡困難或早醒,常與焦慮抑郁共病。右佐匹克隆片、唑吡坦片等鎮靜催眠藥可短期使用。睡眠日記和多導睡眠監測有助于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性失眠,認知行為療法對慢性失眠效果顯著(zhù)。
腸易激綜合征等功能性胃腸病以腹痛、腹瀉便秘交替為特征,與腦腸軸失調相關(guān)。馬來(lái)酸曲美布汀片聯(lián)合益生菌可改善癥狀。這類(lèi)疾病需先排除器質(zhì)性病變,心理干預能降低內臟高敏感性。
表現為心悸、胸痛但心電圖正常,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。美托洛爾緩釋片可緩解心悸癥狀,需配合放松訓練?;颊叱R蚍磸途歪t消耗醫療資源,心身同治模式能有效減少不必要的檢查。
心身疾病患者應保持規律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補充富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物。建議建立癥狀日記記錄情緒與軀體變化,避免過(guò)度關(guān)注身體不適感。癥狀持續加重或出現自殺念頭時(shí)需立即復診調整治療方案。
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