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哪些因素易引發(fā)嬰兒濕疹

新生兒編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#濕疹#嬰兒

嬰兒濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能缺陷、過(guò)敏原接觸以及微生物感染等因素引發(fā)。嬰兒濕疹可能與家族過(guò)敏史、干燥氣候、汗液刺激、塵螨或食物過(guò)敏、金黃色葡萄球菌定植等有關(guān),常表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出或脫屑。建議家長(cháng)保持嬰兒皮膚清潔濕潤,避免過(guò)度洗澡,選擇純棉衣物,并在醫生指導下使用藥物治療。

1、遺傳因素

若父母有特應性皮炎、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等病史,嬰兒患濕疹的概率可能增加。這類(lèi)濕疹常表現為面部、四肢伸側對稱(chēng)性紅斑伴瘙癢。日常護理需避免使用堿性洗浴用品,可遵醫囑外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解癥狀,嚴重時(shí)需口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

2、環(huán)境刺激

干燥寒冷的氣候、汗液滯留或衣物摩擦可能破壞皮膚屏障,誘發(fā)濕疹。表現為肘窩、腘窩等皺褶部位皮膚粗糙脫屑。建議室內濕度維持在50%-60%,洗澡水溫不超過(guò)37℃,沐浴后3分鐘內涂抹凡士林軟膏保濕。反復發(fā)作時(shí)可短期使用他克莫司軟膏。

3、過(guò)敏原接觸

牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏原或塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原可能通過(guò)IgE介導反應引發(fā)濕疹。多伴有腹瀉、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。家長(cháng)需記錄飲食日記,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測。急性期可外用爐甘石洗劑止癢,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。

4、皮膚屏障缺陷

嬰兒皮膚角質(zhì)層薄、天然保濕因子少,易因FLG基因突變導致屏障功能障礙。表現為全身皮膚干燥、龜裂伴劇烈瘙癢。應選用無(wú)香料低敏潤膚霜每日涂抹3-5次,避免使用含酒精的護膚品。頑固性濕疹可短期使用吡美莫司乳膏調節免疫。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會(huì )加重濕疹炎癥反應,常見(jiàn)于滲出性皮損伴膿痂。需每日用生理鹽水清潔創(chuàng )面,嚴重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑。平時(shí)注意剪短嬰兒指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓,床單每周用60℃以上熱水清洗。

家長(cháng)應每日檢查嬰兒皮膚狀況,哺乳期母親需忌口辛辣海鮮等易致敏食物。濕疹發(fā)作期間避免接種疫苗,衣物洗滌后需充分漂洗。若皮損面積超過(guò)體表10%、出現發(fā)熱或膿性分泌物,應立即就醫。長(cháng)期反復濕疹需定期隨訪(fǎng)過(guò)敏專(zhuān)科,必要時(shí)進(jìn)行特異性免疫治療。

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