寶寶急性腸胃炎不吐了開(kāi)始拉肚子
博禾醫生
寶寶急性胃腸炎不吐了開(kāi)始拉肚子屬于疾病恢復期的常見(jiàn)表現,可能與腸道功能恢復、病原體持續刺激等因素有關(guān)。急性胃腸炎主要由病毒或細菌感染引起,常見(jiàn)癥狀包括嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。
病毒性胃腸炎病程中,嘔吐癥狀通常先緩解,隨后腸道蠕動(dòng)加快導致腹瀉加重。輪狀病毒或諾如病毒感染后,腸道黏膜修復需要時(shí)間,此時(shí)排便次數增多且便質(zhì)稀薄。細菌性胃腸炎如大腸桿菌感染后,病原體釋放的毒素可能持續刺激腸黏膜分泌液體。部分患兒因乳糖酶活性未恢復,進(jìn)食含乳糖食物會(huì )加重腹瀉。
嚴重脫水患兒嘔吐停止后,可能因補液治療使腸道水分吸收暫時(shí)失衡??股叵嚓P(guān)性腹瀉患兒在停用致吐藥物后,腸道菌群失調可能導致腹瀉遷延。免疫缺陷患兒可能出現癥狀反復,由嘔吐轉為慢性腹瀉。先天性乳糖不耐受患兒在急性期后,可能因繼發(fā)性乳糖酶缺乏持續腹瀉。
建議家長(cháng)繼續補充口服補液鹽預防脫水,可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、尿量和糞便性狀,若出現血便、持續高熱或嗜睡需立即就醫?;謴推谝诉x擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物。注意奶瓶餐具消毒,便后及時(shí)清潔臀部預防尿布疹。急性胃腸炎完全恢復通常需要1-2周,如腹瀉超過(guò)14天應排查乳糖不耐受或過(guò)敏因素。
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