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腳踝靜脈曲張怎么治療

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#靜脈曲張#腳踝

腳踝靜脈曲張可通過(guò)壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。腳踝靜脈曲張通常與靜脈瓣膜功能不全、長(cháng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素有關(guān),可能伴隨下肢酸脹、皮膚色素沉著(zhù)、潰瘍等癥狀。

1、壓力治療

穿戴醫用彈力襪是壓力治療的核心措施,通過(guò)梯度壓力促進(jìn)靜脈回流,緩解下肢腫脹。彈力襪需在晨起時(shí)穿戴,夜間休息時(shí)脫下,壓力等級需由醫生根據病情選擇。日??膳浜咸Ц呦轮?5-20分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次,有助于減輕靜脈高壓。

2、藥物治療

地奧司明片可增強靜脈張力,改善微循環(huán),適用于早期靜脈曲張伴下肢沉重感。邁之靈片含馬栗提取物,能減少毛細血管通透性。羥苯磺酸鈣膠囊可保護血管內皮,延緩病情進(jìn)展。藥物需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。

3、硬化劑注射

將聚桂醇注射液等硬化劑注入曲張靜脈,通過(guò)化學(xué)刺激使血管閉合。適用于直徑小于4毫米的網(wǎng)狀靜脈曲張,術(shù)后需加壓包扎并穿戴彈力襪??赡艹霈F局部疼痛、色素沉著(zhù)等反應,通常2-3個(gè)月逐漸消退。

4、激光治療

腔內激光閉合術(shù)通過(guò)光纖導入激光能量,使曲張靜脈內膜閉合。具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于大隱靜脈主干反流患者。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),遵醫囑使用抗凝藥物預防血栓,定期復查超聲評估療效。

5、手術(shù)治療

傳統高位結扎剝脫術(shù)可徹底去除病變靜脈,適用于嚴重靜脈曲張伴皮膚并發(fā)癥。CHIVA手術(shù)通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)矯正保留靜脈,創(chuàng )傷較小。術(shù)后需早期下床活動(dòng)預防深靜脈血栓,傷口護理期間保持敷料干燥清潔。

患者應避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)??刂企w重可減少靜脈壓力,每日進(jìn)行快走、游泳等低沖擊運動(dòng)。飲食需增加膳食纖維攝入預防便秘,限制高鹽食物減輕水腫。若出現皮膚發(fā)硬、潰瘍等癥狀需及時(shí)就醫,防止靜脈淤血性皮炎惡化。

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