寰樞關(guān)節半脫位主要表現為頸部疼痛、活動(dòng)受限，嚴重時(shí)可導致神經(jīng)壓迫癥狀。該癥狀可能由外傷、先天發(fā)育異常、炎癥反應等因素引起，長(cháng)期未治療可能引發(fā)脊髓損傷或椎動(dòng)脈供血不足等后果。

1、頸部疼痛

頸部疼痛是寰樞關(guān)節半脫位最常見(jiàn)的癥狀，疼痛多集中在枕部及上頸椎區域，可能伴隨肌肉痙攣。急性期疼痛較劇烈，轉頭或低頭時(shí)加重。該癥狀可能與局部韌帶損傷或關(guān)節囊炎癥有關(guān)，需通過(guò)頸椎制動(dòng)配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解，嚴重者需頸托固定。

2、活動(dòng)受限

患者頭部旋轉和屈伸活動(dòng)明顯受限，尤其無(wú)法完成大幅度轉頭動(dòng)作。這與寰椎橫韌帶松弛或齒狀突位置異常相關(guān)，可能伴隨關(guān)節彈響感。早期可通過(guò)頸椎牽引改善，若存在先天畸形如齒狀突發(fā)育不良，需考慮手術(shù)復位。

3、神經(jīng)壓迫癥狀

脫位嚴重時(shí)可能壓迫頸髓或神經(jīng)根，出現上肢麻木、肌力下降甚至行走不穩。此類(lèi)情況需緊急進(jìn)行MRI檢查，若確診脊髓受壓需行顱骨牽引或后路融合術(shù)。甲鈷胺片、維生素B1注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物可作為輔助治療。

4、椎動(dòng)脈缺血

寰椎移位可能刺激椎動(dòng)脈導致頭暈、視物模糊等后循環(huán)缺血表現，嚴重者出現猝倒發(fā)作?？赏ㄟ^(guò)頸椎血管造影確診，輕癥使用倍他司汀片改善循環(huán)，反復發(fā)作者需手術(shù)穩定關(guān)節。

5、慢性并發(fā)癥

長(cháng)期未治療的半脫位可能造成頸椎穩定性喪失，加速椎間盤(pán)退變，甚至引發(fā)不可逆脊髓損傷導致癱瘓。兒童患者可能出現斜頸畸形，需定期復查頸椎動(dòng)態(tài)位X線(xiàn)片，必要時(shí)行寰樞椎融合術(shù)。

日常應避免頸部劇烈運動(dòng)或外傷，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性癥狀發(fā)作期需嚴格佩戴頸托，恢復期可進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練。若出現肢體麻木或大小便功能障礙需立即就醫，禁止自行暴力按摩或過(guò)度牽引。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，維持骨骼健康。