肺腫瘤良性惡性怎么區別

博禾醫生
肺腫瘤的良惡性可通過(guò)生長(cháng)速度、影像學(xué)表現、病理檢查等方式區分。良性腫瘤通常生長(cháng)緩慢、邊界清晰,惡性腫瘤則生長(cháng)迅速、邊界模糊且可能轉移。主要鑒別方法有病理活檢、胸部CT增強掃描、腫瘤標志物檢測等。
良性肺腫瘤生長(cháng)速度較慢,可能數年無(wú)明顯變化,患者多無(wú)明顯癥狀。惡性腫瘤生長(cháng)迅速,可能在數月內體積明顯變化,常伴隨咳嗽加重、痰中帶血等進(jìn)展性癥狀。對于短期內快速增大的肺部占位需高度警惕惡性可能。
胸部CT檢查中,良性腫瘤多呈圓形或類(lèi)圓形,邊緣光滑規整,可有鈣化灶。惡性腫瘤常表現為分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷征等,增強掃描呈不均勻強化。PET-CT檢查中惡性腫瘤標準攝取值通常明顯高于良性病變。
經(jīng)皮肺穿刺活檢或支氣管鏡活檢是確診金標準。良性腫瘤可見(jiàn)正常細胞有序排列,如錯構瘤含軟骨組織。惡性腫瘤細胞異型性明顯,可見(jiàn)病理性核分裂象,腺癌可形成腺管結構,鱗癌可見(jiàn)角化珠。免疫組化染色可進(jìn)一步分型。
良性腫瘤不發(fā)生轉移,手術(shù)切除后預后良好。惡性腫瘤可通過(guò)淋巴道轉移至肺門(mén)縱隔淋巴結,或經(jīng)血行轉移至腦、骨、肝等器官。晚期患者可出現轉移灶相關(guān)癥狀,如骨痛、頭痛、黃疸等。
良性腫瘤患者腫瘤標志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等多在正常范圍。惡性腫瘤可能伴隨特定標志物升高,如肺腺癌CEA升高,小細胞癌NSE顯著(zhù)增高。但標志物陰性不能排除惡性,需結合其他檢查綜合判斷。
發(fā)現肺部占位應及時(shí)就診呼吸科或胸外科,完善檢查明確性質(zhì)。戒煙可降低肺癌風(fēng)險,長(cháng)期接觸粉塵者需做好職業(yè)防護。術(shù)后患者應定期復查胸部CT,監測腫瘤標志物,良性腫瘤切除后一般無(wú)須特殊治療,惡性腫瘤需根據分期制定放化療方案。保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于增強免疫力。
兒童惡性腦腫瘤原因
8歲兒童腦部腫瘤的早期癥狀有哪些
神經(jīng)內分泌腫瘤g1生存期多久
腫瘤標志物是做什么檢查
胰腺良性腫瘤和惡性腫瘤在ct上的區別
腫瘤標志物十一項多少錢(qián)
腫瘤化療是常見(jiàn)的副作用有哪些呢
骨化纖維瘤是腫瘤嗎嚴重嗎能活多久
兒童腦腫瘤嘔吐癥狀
肺腫瘤能不能治好呢
涎腺腫瘤主要包括哪些類(lèi)型
腫瘤破裂大出血的癥狀