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先天性心臟病分為哪三種類(lèi)型

心血管內科編輯 科普小醫森
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先天性心臟病主要分為室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導管未閉三種類(lèi)型。這些類(lèi)型屬于常見(jiàn)的先天性心臟結構異常,可能單獨或合并出現,需通過(guò)心臟超聲等檢查確診。

1、室間隔缺損

室間隔缺損是指左右心室之間的間隔存在異常開(kāi)口,導致血液從左心室向右心室分流。該類(lèi)型占先天性心臟病的較大比例,缺損大小可從微小到大型不等。小型缺損可能無(wú)明顯癥狀,僅在聽(tīng)診時(shí)發(fā)現心臟雜音。中型至大型缺損可能導致喂養困難、生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等癥狀。治療需根據缺損大小和臨床癥狀決定,部分小型缺損可能隨年齡增長(cháng)自然閉合,中大型缺損可能需要介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù)。

2、房間隔缺損

房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在異常通道,使血液從左心房向右心房分流。繼發(fā)孔型房間隔缺損較為常見(jiàn),早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)年齡增長(cháng)可能出現活動(dòng)后心悸、氣促等表現。原發(fā)孔型房間隔缺損常合并其他心臟畸形,癥狀出現較早且較重。診斷主要依靠心臟超聲檢查,治療方式包括介入封堵和外科手術(shù)修補,需根據缺損位置和大小選擇。

3、動(dòng)脈導管未閉

動(dòng)脈導管未閉是指胎兒期連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的動(dòng)脈導管在出生后未能正常閉合。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高,臨床可表現為心臟雜音、呼吸急促、多汗等癥狀。長(cháng)期未治療可能導致肺動(dòng)脈高壓和心力衰竭。治療包括藥物促閉合、介入封堵和外科結扎手術(shù),選擇取決于患兒年齡、導管粗細及并發(fā)癥情況。部分微小導管可能自行閉合,但需定期隨訪(fǎng)評估。

先天性心臟病患兒需定期進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng),監測生長(cháng)發(fā)育和心功能狀態(tài)。日常應注意預防呼吸道感染,避免劇烈運動(dòng),保證均衡營(yíng)養攝入。母乳喂養有助于增強免疫力,輔食添加應遵循循序漸進(jìn)原則。家長(cháng)需學(xué)會(huì )識別呼吸急促、口唇發(fā)紺等異常表現,出現癥狀加重應及時(shí)就醫。術(shù)后患兒需嚴格遵醫囑用藥和復查,逐步恢復適齡活動(dòng)。

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