褥瘡患者可遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物。褥瘡多因長(cháng)期受壓導致局部缺血壞死，需根據創(chuàng )面分期和感染情況選擇藥物，同時(shí)結合清創(chuàng )護理。

1、紅霉素軟膏

紅霉素軟膏適用于輕度褥瘡，主要成分為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，可抑制革蘭陽(yáng)性菌感染。對于一期褥瘡表現為紅斑未破潰時(shí)，薄涂藥物有助于預防繼發(fā)感染。使用前需清潔創(chuàng )面，避免與氯霉素類(lèi)藥聯(lián)用?？赡艹霈F局部刺激或過(guò)敏反應，若出現紅腫加重需停用。

2、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏針對金黃色葡萄球菌等引起的感染性褥瘡，通過(guò)阻斷細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。二期褥瘡出現淺表潰瘍伴滲液時(shí)，每日涂抹兩次可控制局部感染。需注意耐藥性風(fēng)險，連續使用不宜超過(guò)10天。用藥期間觀(guān)察是否有新發(fā)皮疹或瘙癢。

3、復方多粘菌素B軟膏

復方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B、桿菌肽等成分，對混合細菌感染的三期褥瘡有效。能穿透壞死組織作用于深部創(chuàng )面，但需配合清創(chuàng )去除腐肉。腎功能不全者慎用，可能出現局部燒灼感。不可與氨基糖苷類(lèi)抗生素同時(shí)使用。

4、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠

重組人表皮生長(cháng)因子凝膠適用于清潔后的二至三期褥瘡，可促進(jìn)肉芽組織生成和上皮再生。需冷藏保存，每日換藥時(shí)均勻覆蓋創(chuàng )面。避免與碘制劑接觸，可能引起短暫刺痛。深部感染或壞死組織未清除前不宜單獨使用。

5、磺胺嘧啶銀乳膏

磺胺嘧啶銀乳膏用于重度感染的四期褥瘡，具有廣譜抗菌和促進(jìn)干燥作用。銀離子可穿透焦痂，但可能使創(chuàng )面暫時(shí)著(zhù)色?；前愤^(guò)敏者禁用，長(cháng)期使用需監測血象。需配合減壓護理和營(yíng)養支持，必要時(shí)需手術(shù)清創(chuàng )。

褥瘡護理需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身，保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床減少骨突部位壓力。增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)創(chuàng )面愈合，每日檢查皮膚變化。深部潰瘍或持續發(fā)熱需及時(shí)就醫，避免自行使用偏方。定期評估營(yíng)養狀況，控制糖尿病等基礎疾病對愈合的影響。