心臟病引起肺積水嚴重嗎

博禾醫生
心臟病引起的肺積水是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于較嚴重的并發(fā)癥,少數患者可能僅表現為輕度癥狀。肺積水醫學(xué)上稱(chēng)為肺水腫,主要由心力衰竭導致肺循環(huán)壓力升高、液體滲入肺泡引起。
心臟病患者出現肺積水時(shí),常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)呼吸困難、平臥時(shí)加重、咳粉紅色泡沫痰等。此時(shí)心臟泵血功能明顯下降,肺部淤血導致氣體交換障礙,可能引發(fā)低氧血癥甚至呼吸衰竭。病情進(jìn)展迅速者需立即就醫,通過(guò)利尿劑減輕心臟負荷,配合吸氧改善通氣,必要時(shí)需使用無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管。延誤治療可能導致多器官缺氧損傷,增加死亡風(fēng)險。
部分慢性心力衰竭患者可能出現輕度肺積水,表現為活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難,癥狀可通過(guò)限制鈉鹽攝入、規范服用利尿藥物控制。但此類(lèi)患者仍需定期監測心功能,避免感染、勞累等誘因加重病情。少數情況下,肺積水可能由心肌炎、心臟瓣膜病等非缺血性心臟病引起,病情嚴重程度與原發(fā)病進(jìn)展相關(guān)。
心臟病合并肺積水患者應嚴格限制每日飲水量,監測體重變化,避免高鹽飲食加重液體潴留。遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,配合地高辛片等強心藥物改善心功能。若出現端坐呼吸、口唇發(fā)紺等表現,須立即急診處理。長(cháng)期管理需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,定期復查心臟超聲評估心功能分級。
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