直腸腺癌化療有效果嗎
博禾醫生
直腸腺癌化療通常是有效的,能夠幫助控制腫瘤生長(cháng)、縮小病灶并延長(cháng)生存期?;熜Ч苣[瘤分期、患者身體狀況及藥物敏感性等因素影響,需結合手術(shù)或放療等綜合治療。
早期直腸腺癌患者接受新輔助化療可使腫瘤降期,提高手術(shù)切除成功率。常用方案如FOLFOX或CAPEOX通過(guò)氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物抑制癌細胞增殖,部分患者病理完全緩解。中期患者術(shù)后輔助化療能降低復發(fā)概率,標準療程持續6個(gè)月左右。晚期轉移性直腸腺癌采用化療聯(lián)合靶向藥物可延長(cháng)中位生存期,部分患者病灶明顯縮小后獲得二次手術(shù)機會(huì )?;熎陂g定期影像學(xué)評估能動(dòng)態(tài)監測療效,血液標志物CEA水平變化也有參考價(jià)值。
少數患者因基因突變導致原發(fā)耐藥,化療效果可能有限。高齡或合并嚴重基礎疾病者耐受性較差,需調整藥物劑量。個(gè)別病例可能出現骨髓抑制等不良反應而中斷治療。腫瘤異質(zhì)性可能導致部分病灶退縮而其他部位進(jìn)展,此時(shí)需及時(shí)更換方案。肝轉移灶對化療反應通常優(yōu)于肺轉移灶,不同轉移部位療效存在差異。
化療期間應保持高蛋白飲食,適量補充維生素B族緩解黏膜損傷。每日監測體溫預防感染,每周復查血常規評估骨髓功能。治療結束后仍需每3個(gè)月隨訪(fǎng)腸鏡和CT,5年內密切監測復發(fā)跡象。建議患者加入腫瘤康復計劃,通過(guò)適度運動(dòng)改善治療副作用。
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