回盲腸炎癥狀及治療

博禾醫生
回盲腸炎主要表現為右下腹疼痛、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預?;孛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ovea3dkmyxttbp2.html" target="_blank">腸炎通常由感染、免疫異常等因素引起,需結合具體病因制定治療方案。
右下腹持續性或陣發(fā)性疼痛是回盲腸炎的典型癥狀,疼痛可能逐漸加重并向臍周放射。該癥狀多與局部炎癥刺激腸壁神經(jīng)有關(guān),急性期可能伴隨肌緊張和反跳痛。若出現化膿或穿孔,疼痛會(huì )驟然加劇?;颊邞苊獍磯焊共坎⒓皶r(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。
體溫升高至38-39℃常見(jiàn)于細菌感染引起的回盲腸炎,嚴重者可出現寒戰。發(fā)熱源于炎癥介質(zhì)激活體溫調節中樞,持續高熱可能提示腸穿孔或膿腫形成。此時(shí)需進(jìn)行血常規和影像學(xué)檢查,臨床常用布洛芬混懸液退熱,配合左氧氟沙星膠囊控制感染。家長(cháng)需注意兒童患者避免脫水,及時(shí)補充電解質(zhì)。
腸黏膜充血水腫導致吸收功能障礙,可能引發(fā)水樣便或黏液便,每日排便可達10-20次。長(cháng)期腹瀉易引發(fā)水電解質(zhì)紊亂,尤其需警惕血便提示的腸黏膜壞死。治療需在醫生指導下使用蒙脫石散止瀉,同時(shí)靜脈補充營(yíng)養。建議家長(cháng)記錄患兒排便次數和性狀變化。
炎癥反應會(huì )抑制胃腸蠕動(dòng)功能,患者常出現早飽、厭食等癥狀。這與前列腺素等炎性因子影響攝食中樞有關(guān),長(cháng)期營(yíng)養攝入不足可能加重病情??蓢L試少食多餐,選擇米湯、蒸蛋等低渣飲食。必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具復合維生素B片改善代謝。
晚期患者可能出現腹脹、腸鳴音減弱等梗阻表現,多由腸壁增厚或粘連導致。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)氣液平面,嚴重者需禁食并留置胃管減壓。這種情況往往需要手術(shù)解除梗阻,常用術(shù)式包括回盲部切除術(shù)、腸粘連松解術(shù)等。
回盲腸炎患者急性期應臥床休息,恢復期逐步增加活動(dòng)量。飲食需從流質(zhì)過(guò)渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者要定期復查腸鏡,監測是否有復發(fā)跡象。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或便血時(shí)須立即就診,不可自行調整藥物劑量。日常注意飲食衛生,加強手部清潔以預防腸道感染。
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