霉菌中耳炎怎樣根治

博禾醫生
霉菌性中耳炎(真菌性中耳炎)可通過(guò)抗真菌藥物治療、耳道清潔護理、手術(shù)清創(chuàng )等方式根治,通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起,表現為耳道瘙癢、分泌物增多、聽(tīng)力下降等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療。
霉菌性中耳炎需使用抗真菌藥物控制感染。常見(jiàn)外用藥物包括克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏,可抑制真菌生長(cháng);嚴重感染時(shí)需口服伊曲康唑膠囊或氟康唑片進(jìn)行全身治療。使用藥物前需徹底清潔耳道,避免分泌物影響藥效。用藥期間可能出現局部刺激或胃腸不適,需遵醫囑調整方案。
每日用生理鹽水或硼酸溶液沖洗耳道,清除真菌團塊及分泌物,保持耳道干燥。避免使用棉簽過(guò)度掏耳,防止損傷耳道皮膚。淋浴時(shí)可用防水耳塞阻隔進(jìn)水,潮濕環(huán)境易加重真菌。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液。
真菌團塊堵塞耳道或引發(fā)鼓膜穿孔時(shí),需行耳內鏡下清創(chuàng )術(shù)清除病灶。手術(shù)可徹底去除壞死組織及真菌生物膜,術(shù)后配合抗真菌藥物沖洗。若合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞,需同期行乳突根治術(shù)。術(shù)后需定期復查,防止復發(fā)。
長(cháng)期處于潮濕環(huán)境、游泳或潛水愛(ài)好者易反復感染。建議使用除濕機控制室內濕度低于60%,避免耳道進(jìn)水。糖尿病患者需嚴格控糖,高血糖環(huán)境易滋生真菌。免疫低下者應增強營(yíng)養,適當補充維生素B族和蛋白質(zhì)。
治愈后需持續觀(guān)察3-6個(gè)月,復發(fā)時(shí)及時(shí)干預。避免濫用抗生素或激素類(lèi)滴耳液,可能破壞耳道微環(huán)境平衡。耳道瘙癢時(shí)勿抓撓,可用爐甘石洗劑緩解。定期耳鼻喉科檢查,尤其是有中耳炎病史或耳部手術(shù)史者。
霉菌性中耳炎根治需堅持足療程治療,即使癥狀消失也應完成規定用藥周期。日常注意耳部衛生,避免共用挖耳工具。飲食宜清淡,限制高糖食物攝入。適當運動(dòng)增強免疫力,但游泳后需及時(shí)用吹風(fēng)機低溫檔吹干耳道。若出現耳痛加劇、發(fā)熱或眩暈,需警惕并發(fā)癥,立即就醫。
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