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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全嚴重嗎

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#動(dòng)脈

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是否嚴重需根據病情程度判斷,輕度可能無(wú)明顯癥狀,中重度可能引發(fā)心力衰竭并發(fā)癥。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、主動(dòng)脈擴張等因素引起,需結合超聲心動(dòng)圖等檢查明確診斷。

輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可能長(cháng)期無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現心臟雜音,日?;顒?dòng)不受限,心臟結構未明顯改變,這類(lèi)情況可通過(guò)定期復查、控制血壓、避免劇烈運動(dòng)等方式管理。部分患者可能出現活動(dòng)后輕微氣短,但靜息狀態(tài)下心功能正常,此時(shí)需限制鈉鹽攝入并監測體重變化。

中重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì )導致左心室容量負荷持續增加,初期表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現心絞痛、暈厥等癥狀。心臟超聲顯示左心室明顯擴大、射血分數下降時(shí),需考慮主動(dòng)脈瓣修復或置換手術(shù)。若合并感染性心內膜炎,還可能伴隨發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等全身感染征象。

建議患者避免過(guò)度勞累和感冒,限制高鹽飲食,遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片等藥物控制癥狀。出現胸痛、下肢水腫等表現時(shí)應及時(shí)心內科就診,重度患者需評估手術(shù)指征。術(shù)后仍需定期隨訪(fǎng),監測心功能及人工瓣膜狀態(tài)。

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