嬰兒巨結腸會(huì )腹脹嗎
博禾醫生
嬰兒巨結腸通常會(huì )出現腹脹癥狀,同時(shí)可能伴有嘔吐、排便困難等表現。嬰兒巨結腸是先天性腸道發(fā)育異常導致的疾病,主要因腸壁神經(jīng)節細胞缺失引起腸管持續痙攣。
嬰兒巨結腸的腹脹多表現為腹部膨隆、腹壁緊張,觸診時(shí)可觸及擴張腸管。腹脹程度與病變腸段長(cháng)度相關(guān),病變腸段越長(cháng)腹脹越明顯?;純撼R蚰c內容物淤積出現反復嘔吐,嘔吐物可含膽汁。排便困難表現為出生后胎便排出延遲,部分患兒需灌腸才能排出糞便。長(cháng)期腹脹可能影響營(yíng)養吸收,導致體重增長(cháng)緩慢。
少數不典型病例可能僅表現為輕度腹脹或間歇性腹脹,容易與功能性便秘混淆。這類(lèi)患兒腹脹程度較輕,腹部觸診柔軟,排便困難癥狀相對輕微。但隨月齡增長(cháng),可能出現進(jìn)行性加重的腹脹和腸梗阻表現。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒持續腹脹時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)肛門(mén)指診、鋇劑灌腸造影等檢查明確診斷。確診后需根據病變范圍選擇手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)、腹腔鏡輔助巨結腸根治術(shù)。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)評估排便功能,注意保持肛門(mén)清潔,避免發(fā)生肛周皮炎。日常喂養應選擇易消化食物,少量多餐,避免腹部受涼。
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