肺癌早期癥狀表現

博禾醫生
肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等表現。肺癌可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現為呼吸系統異常癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,完善胸部CT等檢查明確診斷。
咳嗽是肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀,多表現為刺激性干咳或陣發(fā)性嗆咳。腫瘤刺激支氣管黏膜可引起持續性咳嗽,部分患者可能誤認為普通支氣管炎。若咳嗽持續2-3周不緩解,尤其伴有血絲痰時(shí)需警惕肺癌可能。臨床常用止咳藥物包括復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、蘇黃止咳膠囊等。
約半數肺癌患者會(huì )出現痰中帶血絲或咯血癥狀,多因腫瘤侵犯支氣管血管所致。早期可能僅為痰中少量血絲,隨病情進(jìn)展可出現整口鮮血。需與肺結核、支氣管擴張等疾病鑒別。止血藥物如云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、氨甲環(huán)酸片等可用于對癥處理,但需明確病因后使用。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現固定性胸痛,表現為鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者疼痛向肩背部放射。需與心絞痛、肋間神經(jīng)痛等區別。臨床可能使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮痛藥物,但需在醫生指導下使用。
當腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí)會(huì )導致聲帶麻痹,出現進(jìn)行性聲音嘶啞。這種癥狀通常不會(huì )自行緩解,且可能伴隨飲水嗆咳。需通過(guò)喉鏡檢查明確聲帶運動(dòng)情況。治療需針對原發(fā)病,可配合霧化吸入用布地奈德混懸液等減輕喉部水腫。
肺癌患者常出現不明原因體重減輕,可能與腫瘤消耗、食欲減退等因素有關(guān)。若半年內體重下降超過(guò)5%且無(wú)明確原因,需排查惡性腫瘤。營(yíng)養支持可選用腸內營(yíng)養粉劑、蛋白粉等,但需在營(yíng)養師指導下進(jìn)行。
建議40歲以上長(cháng)期吸煙者每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查。日常生活中應戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙防護,加強職業(yè)場(chǎng)所粉塵管理。若出現持續咳嗽、胸痛等癥狀超過(guò)兩周,應及時(shí)到呼吸內科或胸外科就診,完善腫瘤標志物、支氣管鏡等檢查。確診后應根據病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合治療方案。
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