幽門(mén)螺桿菌感染的治療通常需要聯(lián)合用藥，最有效的克星是四聯(lián)療法中的抗生素組合，主要包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片、四環(huán)素片等抗生素，配合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。幽門(mén)螺桿菌對部分抗生素易產(chǎn)生耐藥性，規范用藥和完成療程是關(guān)鍵。

1、阿莫西林膠囊

阿莫西林膠囊是β-內酰胺類(lèi)抗生素，通過(guò)破壞細菌細胞壁合成殺滅幽門(mén)螺桿菌。該藥在胃酸中穩定性較好，常作為一線(xiàn)用藥。使用期間可能出現皮疹、腹瀉等不良反應，青霉素過(guò)敏者禁用。需與其他藥物聯(lián)用以提高根除率，避免單獨使用導致耐藥。

2、克拉霉素片

克拉霉素片屬于大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，能抑制幽門(mén)螺桿菌蛋白質(zhì)合成。其胃內濃度高且抗菌活性強，但耐藥率逐年上升。常見(jiàn)不良反應包括口苦、惡心，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可增強療效。用藥期間需禁酒，避免與特定心血管藥物同服。

3、甲硝唑片

甲硝唑片通過(guò)破壞幽門(mén)螺桿菌DNA結構發(fā)揮作用，對厭氧菌有強效殺傷力。但部分地區耐藥率超過(guò)50%，用藥前建議進(jìn)行藥敏試驗。服藥期間可能出現金屬味覺(jué)、頭痛等反應，需嚴格避免酒精攝入以防雙硫侖樣反應。

4、四環(huán)素片

四環(huán)素片通過(guò)干擾細菌蛋白質(zhì)合成抑制幽門(mén)螺桿菌生長(cháng)，常用于補救治療方案。該藥可與鈣、鎂等金屬離子結合影響吸收，需空腹服用。長(cháng)期使用可能導致牙齒著(zhù)色和光敏反應，孕婦及8歲以下兒童禁用。

5、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑雖非抗生素，但能抑制胃酸分泌提升胃內pH值，為抗生素創(chuàng )造適宜環(huán)境。同時(shí)可減輕胃黏膜炎癥，提高幽門(mén)螺桿菌根除率。需注意長(cháng)期使用可能增加骨折和低鎂血癥風(fēng)險。

治療期間應嚴格遵醫囑完成10-14天療程，避免自行停藥或減量。日常需實(shí)行分餐制避免交叉感染，忌食刺激食物保護胃黏膜。根除治療結束4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗復查，治療失敗者需調整方案。家庭成員建議同步篩查，預防重復感染。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于增強免疫力對抗感染。