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冠脈介入kdl

心血管內科編輯 醫普小新
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冠脈介入一般是指冠狀動(dòng)脈介入治療,主要用于治療冠心病等心血管疾病。冠狀動(dòng)脈介入治療的方式主要有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、藥物球囊擴張術(shù)、冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)、冠狀動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)等。建議患者及時(shí)就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方式。

1、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)是通過(guò)導管將球囊送至冠狀動(dòng)脈狹窄部位,通過(guò)球囊擴張使血管恢復通暢。該手術(shù)適用于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕的患者,手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快。術(shù)后需要遵醫囑服用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,預防血栓形成。

2、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)

冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)的基礎上,在狹窄部位植入支架以保持血管通暢。支架分為金屬裸支架和藥物洗脫支架,藥物洗脫支架可釋放藥物抑制血管再狹窄。術(shù)后需要長(cháng)期服用抗血小板藥物,如替格瑞洛片、西洛他唑片等,并定期復查。

3、藥物球囊擴張術(shù)

藥物球囊擴張術(shù)是在球囊表面涂有抗增殖藥物,擴張狹窄血管的同時(shí)釋放藥物抑制血管內膜增生。該技術(shù)適用于小血管病變或支架內再狹窄的患者。術(shù)后需要遵醫囑服用抗血小板藥物,如雙嘧達莫片、吲哚布芬片等,并控制血壓、血糖等危險因素。

4、冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)

冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨術(shù)是通過(guò)高速旋轉的磨頭將鈣化斑塊磨碎,適用于嚴重鈣化病變。該手術(shù)可改善血管彈性,為后續支架植入創(chuàng )造條件。術(shù)后需要密切監測心肌酶譜,預防冠狀動(dòng)脈痙攣,可使用硝酸甘油注射液、尼可地爾片等藥物緩解癥狀。

5、冠狀動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)

冠狀動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)是通過(guò)特殊導管抽吸冠狀動(dòng)脈內的血栓,適用于急性心肌梗死患者。該手術(shù)可快速恢復血流,減少心肌損傷。術(shù)后需要強化抗栓治療,如使用肝素鈉注射液、比伐盧定注射液等,并監測出血風(fēng)險。

冠狀動(dòng)脈介入治療后需要保持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等。定期監測血壓、血糖、血脂,遵醫囑服藥,不可擅自停藥或調整劑量。出現胸痛、胸悶等不適癥狀時(shí)應立即就醫,避免延誤病情。術(shù)后恢復期間應避免劇烈運動(dòng),保持情緒穩定,保證充足睡眠。

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