肱骨骨折鋼板不取有影響嗎

博禾醫生
肱骨骨折術(shù)后若未取出鋼板,多數情況下不會(huì )產(chǎn)生明顯影響,但少數患者可能出現局部不適或遠期并發(fā)癥。鋼板內固定物在骨折愈合后通??砷L(cháng)期留存體內,是否需要取出需結合患者年齡、癥狀及影像學(xué)評估綜合判斷。
對于多數患者而言,骨折愈合后鋼板在體內無(wú)明顯不良反應?,F代醫用內固定材料生物相容性良好,極少引發(fā)排異反應。鋼板長(cháng)期留存可避免二次手術(shù)創(chuàng )傷,降低感染風(fēng)險,尤其對老年患者或手術(shù)耐受性差的人群更為適用。術(shù)后定期復查X線(xiàn)確認骨折線(xiàn)消失、內固定位置穩定后,若無(wú)疼痛、異物感等癥狀,臨床常建議觀(guān)察隨訪(fǎng)。
部分患者可能出現鋼板相關(guān)并發(fā)癥。年輕患者因骨骼持續生長(cháng),鋼板可能造成應力遮擋導致局部骨質(zhì)疏松。體力勞動(dòng)者或運動(dòng)員等特殊職業(yè)群體,長(cháng)期活動(dòng)可能引起鋼板周?chē)?dòng),產(chǎn)生慢性疼痛或肌腱刺激癥狀。極少數情況下,鋼板可能發(fā)生斷裂、螺釘松動(dòng)或局部軟組織激惹,需考慮手術(shù)取出。若出現皮膚反復紅腫、不明原因疼痛或功能受限,應及時(shí)就醫評估。
建議術(shù)后每1-2年進(jìn)行影像學(xué)復查,觀(guān)察內固定狀態(tài)及骨質(zhì)變化。日常生活中應避免鋼板部位過(guò)度負重或撞擊,出現異常癥狀需及時(shí)就診。對于兒童、青少年及活動(dòng)需求高的成年人,可考慮在骨折完全愈合1-2年后擇期取出鋼板,具體方案需由骨科醫生根據個(gè)體情況制定。
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