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肺炎支原體查的是什么

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#支原體#肺炎

肺炎支原體檢查主要檢測呼吸道感染是否由肺炎支原體引起,常用方法包括血清抗體檢測、核酸檢測和培養分離。肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間的微生物,可引起支原體肺炎,表現為發(fā)熱、干咳、胸痛等癥狀。

1、血清抗體檢測

通過(guò)采集靜脈血檢測IgM和IgG抗體水平。IgM抗體陽(yáng)性提示近期感染,IgG抗體升高則反映既往感染或恢復期。該方法操作簡(jiǎn)便但存在窗口期,早期感染時(shí)可能出現假陰性。適用于門(mén)診初篩和流行病學(xué)調查,需結合臨床表現綜合判斷。

2、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測呼吸道分泌物中的肺炎支原體DNA或RNA。具有高靈敏度和特異性,可在感染早期檢出病原體,陽(yáng)性結果可確診。常用標本為咽拭子、痰液或支氣管肺泡灌洗液,適用于重癥患者和疑難病例的快速診斷。

3、培養分離

將患者痰液等標本接種于特殊培養基進(jìn)行病原體培養。雖為金標準但耗時(shí)較長(cháng),需2-3周才能出結果,且對實(shí)驗室條件要求高。臨床實(shí)用性較低,多用于科研或耐藥性監測,陽(yáng)性結果可明確病原學(xué)診斷。

4、快速抗原檢測

通過(guò)免疫層析法檢測呼吸道標本中的肺炎支原體特異性抗原。15-30分鐘可獲結果,適合基層醫療機構使用。但靈敏度低于核酸檢測,陰性結果不能完全排除感染,需結合其他檢查綜合評估。

5、影像學(xué)輔助

胸部X線(xiàn)或CT可見(jiàn)斑片狀浸潤影,多呈單側階段性分布。雖無(wú)特異性,但能評估肺部病變范圍和嚴重性,與其他肺炎鑒別時(shí)有參考價(jià)值。重癥患者可能出現胸腔積液或肺不張等表現。

出現持續咳嗽伴發(fā)熱癥狀時(shí)建議盡早就醫,確診支原體感染后應遵醫囑使用大環(huán)內酯類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)抗生素。治療期間保持室內空氣流通,多飲水有助于稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。兒童及老年人需加強營(yíng)養支持,康復后適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

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