單側耳朵突然聽(tīng)不到
博禾醫生
單側耳朵突然聽(tīng)不到可能是突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤或梅尼埃病等疾病引起。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
突發(fā)性耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染或免疫因素有關(guān),表現為單側聽(tīng)力急劇下降,可能伴隨耳鳴或眩暈。治療需遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片,配合高壓氧治療。發(fā)病72小時(shí)內干預效果較好。
外耳道耵聹栓塞因耳垢堆積阻塞外耳道導致傳導性聽(tīng)力下降,可能伴隨耳悶脹感。醫生會(huì )使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,禁止自行掏挖以免損傷耳道。日常避免使用棉簽過(guò)度清潔外耳道。
急性中耳炎多由細菌感染引起,除聽(tīng)力下降外還可出現耳痛、耳流膿。治療需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑,配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部用藥。慢性中耳炎可能需鼓膜修補手術(shù)。
聽(tīng)神經(jīng)瘤是良性腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)導致漸進(jìn)性聽(tīng)力減退,常伴耳鳴和平衡障礙。確診需進(jìn)行磁共振檢查,小型腫瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大腫瘤需伽馬刀治療或顯微外科手術(shù)切除。
梅尼埃病由內淋巴積水引起,典型癥狀為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降及耳鳴。急性期可遵醫囑使用地西泮片控制眩暈,長(cháng)期管理需低鹽飲食,嚴重病例考慮鼓室內注射慶大霉素。
出現單側耳聾應避免用力擤鼻、噪聲刺激及耳道進(jìn)水。建議保持充足睡眠,控制高血壓等基礎疾病,均衡攝入鋅、鎂等微量元素。若伴隨嚴重眩暈或頭痛嘔吐需急診處理,聽(tīng)力恢復期間可進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復訓練。
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