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做完膽結石腹腔鏡手術(shù)后是否要多活動(dòng)呢

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞：#膽結石

做完膽結石腹腔鏡手術(shù)后一般需要適當活動(dòng)，但應避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預防血栓形成和促進(jìn)胃腸功能恢復，但需根據個(gè)體恢復情況調整活動(dòng)強度。

腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，多數患者在術(shù)后6-8小時(shí)可嘗試床上翻身或短時(shí)間坐起，24小時(shí)后可在家屬協(xié)助下緩慢行走?；顒?dòng)時(shí)需注意保持腹部放松，避免牽拉傷口。輕微活動(dòng)如散步可促進(jìn)血液循環(huán)，減少術(shù)后腸粘連風(fēng)險，同時(shí)幫助排氣緩解腹脹。若出現頭暈、傷口滲液或疼痛加劇，應立即停止活動(dòng)并臥床休息。

少數患者因體質(zhì)差異或術(shù)中并發(fā)癥需延長(cháng)臥床時(shí)間，如合并嚴重感染、出血或心肺功能不全時(shí)，需嚴格遵醫囑制動(dòng)。術(shù)后活動(dòng)計劃需結合引流管留置情況、疼痛評分及生命體征綜合評估，部分患者可能需延遲至術(shù)后2-3天再開(kāi)始逐步活動(dòng)。

術(shù)后1個(gè)月內避免提重物、彎腰及高強度運動(dòng)，飲食上選擇低脂易消化食物，如米粥、蒸蛋等，每日分5-6次少量多餐。定期復查腹部超聲觀(guān)察恢復情況，若出現發(fā)熱、黃疸或持續腹痛需及時(shí)就醫。

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    • 誘發(fā)膽結石的原因
    回答：膽結石的種類(lèi)許多，包括膽固醇類(lèi)，膽色素類(lèi)，混合性等多個(gè)種類(lèi)，膽囊結石多為膽固醇類(lèi)，主要因素包括隔代遺傳，肥胖體質(zhì)，排便反復出現高血糖，高血脂高血壓等三高癥狀。膽固醇攝取增強用水浸出晶體構成結石，另外平時(shí)少活動(dòng)，不吃早餐，致使膽汁排泄增加，提煉也可以，肝病患者也可因膽紅素等排空異常，構成膽色素類(lèi)結石。
    膽結石手術(shù)幾天出院
    回答：膽結石手術(shù)出院時(shí)間:1、膽結石手術(shù)按照國際上的規范，90%以上都是進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，其創(chuàng )傷小、恢復快，如果病人沒(méi)有其它并發(fā)癥的情況下，病人一般在術(shù)后2-3天就可以出院，但是如果病人進(jìn)行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，病人一般需要在術(shù)后5-7天，在腹部拆線(xiàn)以后才可以出院。2、有些病人可能有一些并發(fā)癥，病人出院的時(shí)間就可能會(huì )延長(cháng)，而且還需要看并發(fā)癥的大小，有的病人僅僅是有腹水，但是有的病人會(huì )出現膽瘺，甚至膽道的損傷，病人出院時(shí)間就大大地延長(cháng)，有的病人出院時(shí)間會(huì )達到數月之久。
    膽結石5cm嚴重嗎
    回答：腎結石..同時(shí)能夠擴大輸尿管并利尿,促進(jìn)結石排出.吃些排石顆粒來(lái)醫治的.適當用解痙的藥品松弛輸尿管。適當用抗炎的藥品.但是肯定要注重多喝水.假如很大的提議體外超聲波碎石,很小的能夠只是使用藥物促進(jìn)排出,別的十分重要的只要手術(shù)醫治。
    膽結石治療后 還需要管嗎
    回答：膽結石治療后，還需要管。在臨床上，好多膽囊切除以后，不僅會(huì )發(fā)生消化不良，還有反流性胃炎，免疫性下降以及增加結腸癌的發(fā)生幾率。再長(cháng)結石的話(huà)就會(huì )長(cháng)到膽總管或者是肝內膽管，這樣造成的治療難度和危害性更大。保膽取石手術(shù)患者也有一定的結石再生幾率，這是因為人體的膽汁的濃縮度，內分泌以及飲食習慣等造成的。大多數的結石再生與患者的術(shù)后飲食作息有關(guān)系，因此要從源頭上杜絕結石再生就要從患者的自身出發(fā)。臨床上有一種方法可以減少結石的再生問(wèn)題，就是通過(guò)結石成分分析發(fā)現結石到底是什么成分。根據成分給予專(zhuān)業(yè)的建議，改善飲食習慣，從而降低了結石的再生率。
    膽結石會(huì )不會(huì )遺傳給孩子
    回答：膽結石一般是不會(huì )遺傳給孩子，膽結石跟患者體質(zhì)、飲食有一定的關(guān)系，大多數情況下不具有遺傳性。膽結石屬于消化系統疾病中的常見(jiàn)疾病，當出現長(cháng)時(shí)間地吃高膽固醇食物、過(guò)于肥胖、糖尿病、高血脂、進(jìn)食油膩食物等就有可能會(huì )影響到食物的消化。引起膽汁分泌紊亂，造成膽汁成分改變，這個(gè)時(shí)候就會(huì )增加患有結石的幾率。大部分的膽結石患者無(wú)明顯癥狀出現，但有些患者可能會(huì )出現反復右上腹隱隱作痛，而且還伴有惡心、嘔吐等不適癥狀。
    膽結石可以吃芋圓嗎
    回答：膽結石的患者是可以適當的吃一些芋圓的。建議膽結石的患者平時(shí)的飲食方面盡量不要吃豆制品或者辛辣刺激性的食物，避免加重癥狀，必要時(shí)可以適當的口服一些有助于去除結石的藥物，來(lái)幫助緩解癥狀，平時(shí)的飲食方面多吃一些新鮮的水果和蔬菜，可以補充患者身體所需的維生素。適當的參加一些戶(hù)外活動(dòng)，多曬曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的吸收，可以增強身體免疫力。
    膽結石對懷孕有影響嗎
    回答：膽結石對懷孕是否有影響，一般與個(gè)人病情等有關(guān)。1.許多膽結石患者并不會(huì )有癥狀出現，有的會(huì )一直處于無(wú)癥狀狀態(tài)。此時(shí)不會(huì )影響到肝臟或膽囊、胰腺等功能，這類(lèi)人群也不需要治療，所以基本上不會(huì )影響懷孕。2.若已經(jīng)引起癥狀，比如出現腹痛或呼吸困難、黃染等，一般要及時(shí)到醫院進(jìn)行治療，比如手術(shù)治療。尤其是疼痛嚴重或者是之前發(fā)作過(guò)，可能要把膽囊切除治療，以防后期引起膽囊炎或胰腺炎、膽囊癌等。目前主要是在腹腔鏡下操作，傷口較小，大概1~2周即可恢復正常，對懷孕也沒(méi)有影響。但若是孕期膽結石嚴重，就有一定影響。
    激光膽結石手術(shù)費用大概是多少錢(qián)
    回答：膽結石是臨床消化外科普遍的一種疾病，可由多種原因造成，簡(jiǎn)單反重復發(fā)作作，藥品醫治是沒(méi)有后果的，只能采用手術(shù)醫治。目前醫學(xué)技術(shù)比較發(fā)達，激光手術(shù)治療已經(jīng)被廣泛使用于臨床，術(shù)中出血少，術(shù)后愈合快，但是價(jià)格要稍高一些，正?，F象下，須要1萬(wàn)元左右。由于膽結石的傷害對人體是十分大的，因此提議假如在發(fā)現得了膽結石以后，肯定要按時(shí)的采用治療。
    膽囊炎會(huì )不會(huì )形成膽結石
    回答：膽囊炎并不一定就會(huì )并發(fā)膽結石，但膽結石很有可能會(huì )引起膽囊炎。膽囊炎是由病原菌長(cháng)期反復感染引起的膽道炎癥，常見(jiàn)于急性膽囊炎和慢性膽囊炎。膽結石的形成會(huì )長(cháng)時(shí)間刺激膽囊壁，引起炎癥和損害，膽囊炎會(huì )導致膽汁無(wú)法正常排泄，引起脂肪或膽紅素鈣長(cháng)期積累，并導致膽結石的出現，膽囊炎和膽結石是相互影響的兩種疾病。膽結石的存在會(huì )導致膽囊管阻塞、膽囊黏膜損害、炎癥、形成瘢痕和膽囊功能障礙。此外，膽汁最初是無(wú)菌的，但是當膽囊結石被阻塞時(shí)，腸道細菌感染會(huì )引起膽囊逆行感染，從而導致膽囊炎。因此，應積極治療膽結石和膽囊炎。
    膽結石合并膽囊息肉怎么辦
    回答：膽結石合并膽囊息肉，這種情況是建議手術(shù)切除膽囊的。因為膽囊結石合并有膽囊息肉，結石會(huì )反復的刺激膽囊息肉，增加膽囊息肉發(fā)生癌變的風(fēng)險。特別是當結石增大以及息肉增大的時(shí)候，癌變的風(fēng)險會(huì )成倍的增加。如果同時(shí)伴有右上腹的疼痛癥狀，建議切除膽囊。手術(shù)方式的選擇可以選擇在全麻下開(kāi)放膽囊切除或者是腹腔鏡微創(chuàng )膽囊切除。腹腔鏡微創(chuàng )膽囊切除因為創(chuàng )傷小、恢復快，越來(lái)越容易被廣大人民群眾接受。
    膽結石引起的急性膽囊炎怎么辦
    回答：膽結石引起急性膽囊炎可以選擇藥物治療或手術(shù)治療。1.藥物治療。當膽結石引起急性膽囊炎且癥狀較輕時(shí)，可以選擇藥物治療，主要可以選擇抗生素抗感染治療，如甲硝唑等?？股乜梢钥诜?，也可以靜脈輸注。若疼痛明顯，也可以適當服用解痙、鎮痛的藥物，例如阿托品等。2.手術(shù)治療。當膽結石引發(fā)急性膽囊炎且癥狀較重時(shí)，可以選擇手術(shù)治療，如取石術(shù)或膽囊切除術(shù)等。術(shù)后注意傷口護理，并繼續口服抗生素預防感染加重或擴散等。
    膽結石患者飲食需要注意些什么
    回答：膽結石患者飲食方面一定要注意以下幾點(diǎn):1.提倡清淡飲食?；颊咴诨疾∑陂g一定要注意飲食的清淡，并且多選擇一些易消化的食物。如果有充足的時(shí)間，最好在添加的食物中一定要注意粗糧、纖維、水果以及蔬菜中的比例問(wèn)題，同時(shí)也應該戒煙、戒酒，以及戒辛辣、刺激的食物。2.注意三餐規律?；颊咴诖似陂g也應該養成一日三餐定時(shí)定量的好習慣，一定不要不吃早餐，并且吃飯時(shí)選擇七、八分飽即可。同時(shí)也應該避免狼吞虎咽，最好選擇細嚼慢咽才有利于身體健康。
    膽結石會(huì )不會(huì )引起胰腺炎嗎
    回答：膽結石是有可能引起胰腺炎。比較微小的膽結石，如果脫落掉進(jìn)胰管和膽總管交匯處的壺腹部，嵌頓在壺腹部，胰液無(wú)法正常排出，受到阻礙引起胰腺炎。膽囊結石還會(huì )引起膽道出現炎癥，出現炎癥時(shí)細菌的毒素、膽汁酸、膽紅素，有可能會(huì )經(jīng)過(guò)膽，胰間的淋巴管到達胰腺，激活胰酶，從而誘發(fā)急性胰腺炎。所以，膽囊結石的患者要重視。如果出現腹部劇烈性疼痛，要及時(shí)到醫院檢查。平時(shí)飲食不吃油膩的食物，要吃容易消化清淡的食物，有利于疾病的康復。
    膽結石能吃雞嗎
    回答：膽結石是肝膽外科常見(jiàn)的一種疾病之一。膽結石的危害主要有以下幾點(diǎn):第一個(gè)反復地結石刺激，可引起膽囊炎的發(fā)作。第二個(gè)結石可引起膽囊的癌變。第三個(gè)反復的結石刺激，可以引起膽結石的移位，可以引起膽道的梗阻，出現急性梗阻性化膿性膽管炎。所以，膽囊結石最怕就是急性膽囊炎的發(fā)作，結石卡壓、嵌頓，這個(gè)時(shí)候就是不要讓膽囊管收縮。所以說(shuō)可以吃雞肉，但是不要吃太油膩的東西，一般清淡的食物都是可以吃的。
    膽結石會(huì )誘發(fā)膽囊炎嗎
    回答：膽囊結石容易誘發(fā)膽囊炎。膽囊內有結石，那么細菌容易感染，導致膽囊炎的發(fā)作。膽囊結石的產(chǎn)生主要是體內膽固醇代謝發(fā)生問(wèn)題，在膽囊內積聚形成結石。進(jìn)食油膩食物后膽囊容易發(fā)炎，疼痛不適。建議膽囊結石的患者早日行手術(shù)切除膽囊，早日恢復健康。
    膽結石怎么排出來(lái)
    回答：膽結石摯友質(zhì)地比較硬，大的膽結石是不能主動(dòng)排出來(lái)的，目前通常采用后果確實(shí)的微創(chuàng )保膽取石術(shù)。它是采用腹腔鏡結合膽道鏡、膽囊鏡加入膽囊腔取凈結石，保留膽囊功能的先進(jìn)取石方式，創(chuàng )傷小，恢復快，取石完全，重復發(fā)作率低。
    膽結石這個(gè)病嚴重嗎
    回答：膽結石不是很重要的病，膽結石通常為因為不愛(ài)走動(dòng)大概是體質(zhì)肥胖，常不吃在早上享用的餐等各方面的因素所造成，一般會(huì )出現膽囊結石，以及上肚子疼痛，肌肉緊張以及黃疸，身體發(fā)燒等現象。使用茴三硫，排石利膽顆粒等對癥醫治，假如后果不佳，提議手術(shù)醫治。
    膽結石手術(shù)費多少
    回答：膽結石的手術(shù)方式，包括傳統的開(kāi)刀手術(shù)和腹腔鏡下的微創(chuàng )手術(shù)。由于每個(gè)人的病情程度、個(gè)體差異、手術(shù)方式等選擇不同，臨床上的治療費用也不盡相同。除此之外，麻醉方式的選擇、麻醉時(shí)間的長(cháng)短、手術(shù)時(shí)間的長(cháng)短、術(shù)中的耗材量以及術(shù)后的恢復期用藥，都會(huì )影響治療費用。而且，如果患者合并高血壓、糖尿病或心肺功能異常等疾病，術(shù)前的檢查就會(huì )相應的增多，術(shù)前需要對這些疾病予以改善和控制，達到手術(shù)標準時(shí)，才可進(jìn)行進(jìn)一步的治療。目前參照山東省部分三甲醫院的收費標準，開(kāi)腹膽結石費用約為12000，腹腔鏡手術(shù)約為18000，具體情況因醫院而異。
    膽結石膽管結石有區別嗎？
    回答：膽結石一般為膽囊結石，假如結石比較大還需要留意盡早進(jìn)行治療，避免泛起急性堪頓以及急性化膿性感染，建議根據結石的大小選擇合適的治療方案，包括藥物治療甚至是選擇手術(shù)治療，膽管結石以及膽囊結石主要的治療方式是選擇手術(shù)治療為主。膽管結石是肝膽外科比較常見(jiàn)的疾病，輕易引起上腹部痛苦悲傷，發(fā)熱，惡心，嘔吐等不同的臨床癥狀，對患者的健康和糊口造成很大的影響。需要及時(shí)到肝膽外科就診，一般需要考慮手術(shù)。多喝水可以促進(jìn)輪回，也有利于將結石排出。含鈣量高的食品最好也不要吃。
    膽結石引起腹痛怎么辦
    回答：膽石癥引起疼痛都是右上腹的絞痛，陣發(fā)性加重，有向肩背部放散，有時(shí)候伴發(fā)冷發(fā)燒。病人一旦出現這些癥狀，最好到醫院去就醫，通過(guò)醫生的詢(xún)診、檢查，必要的比如說(shuō)彩超CT、核磁檢查，明確診斷后，然后再給予一定的止痛劑，才能不掩蓋病情。通過(guò)緩解癥狀以后做一些術(shù)前準備，然后最根本的解決疼痛的方法并不是靠止痛劑解決的，因為它只是一個(gè)去除表面現象，真正要去除疼痛還要解決他的根本問(wèn)題，比如說(shuō)做手術(shù)，做一些膽囊切入，膽總管切開(kāi)取石這樣就能根本去除這個(gè)病人的疼痛。
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