肺心病腹脹很難受怎么辦

博禾醫生
肺心病腹脹可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方式緩解。肺心病腹脹通常由心力衰竭、胃腸淤血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、腹腔積液等原因引起。
肺心病患者出現腹脹時(shí)需減少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類(lèi)、洋蔥等。建議選擇易消化食物,少量多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負擔。適當補充富含膳食纖維的蔬菜水果有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但需控制總量避免過(guò)量導致腹脹加重。
在病情允許情況下可進(jìn)行輕度活動(dòng)如床邊站立、緩慢行走,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免久坐或臥床不動(dòng),但需注意運動(dòng)強度,出現心悸氣促時(shí)應立即停止??膳浜细共宽槙r(shí)針按摩幫助排氣。
胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,莫沙必利片能改善胃腸蠕動(dòng)功能。利尿劑如呋塞米片可減輕體液潴留,但需注意電解質(zhì)平衡。使用地高辛片等強心藥物時(shí)需監測血藥濃度,避免中毒加重腹脹癥狀。
低流量持續吸氧可改善組織缺氧狀態(tài),減輕右心負荷。吸氧有助于緩解因缺氧導致的胃腸功能紊亂,但需注意避免氧濃度過(guò)高引起二氧化碳潴留。夜間睡眠時(shí)可適當抬高床頭減少腹腔臟器對膈肌壓迫。
對于頑固性腹腔積液可考慮腹腔穿刺引流,嚴重三尖瓣關(guān)閉不全者可能需要進(jìn)行瓣膜修復手術(shù)。終末期患者評估后或需行心肺聯(lián)合移植,但手術(shù)風(fēng)險較高需嚴格評估適應癥。
肺心病患者日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以?xún)?。保持規律作息,避免情緒激動(dòng)。監測體重變化,短期內體重增加超過(guò)2公斤需警惕體液潴留。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整利尿劑用量。天氣變化時(shí)注意保暖,預防呼吸道感染加重心臟負擔。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,及時(shí)調整治療方案。