拔智齒后沒(méi)發(fā)炎十二天了還疼

博禾醫生
拔智齒后12天未發(fā)炎但仍疼痛可能與創(chuàng )口愈合延遲或干槽癥有關(guān),多數情況屬于正?;謴推诜磻?,少數需警惕感染或神經(jīng)損傷。
拔牙后疼痛通常3-5天逐漸緩解,但部分患者因個(gè)體差異可能持續1-2周。此時(shí)疼痛多為鈍痛,與創(chuàng )口周?chē)M織修復、骨質(zhì)改建有關(guān)??捎^(guān)察是否存在食物殘渣滯留、輕微咬合創(chuàng )傷等刺激因素,保持口腔清潔并使用生理鹽水漱口有助于緩解。若疼痛呈逐漸減輕趨勢且無(wú)腫脹化膿,通常無(wú)須特殊處理。
持續加重的跳痛或放射性疼痛需考慮干槽癥可能,表現為牙槽窩空虛、腐臭味,多因血凝塊脫落或細菌感染導致。鄰牙根尖炎癥或下頜神經(jīng)暫時(shí)性損傷也可能引起長(cháng)期隱痛,伴隨牙齦麻木或咀嚼無(wú)力。此類(lèi)情況需口腔醫生探查創(chuàng )面,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng )引流或藥物治療。
建議避免用患側咀嚼硬物,術(shù)后2周內忌煙酒及辛辣食物。若疼痛影響睡眠或伴隨發(fā)熱、張口受限,應立即復診。常規愈合期可配合冷熱敷交替緩解不適,但禁止自行使用尖銳器具觸碰創(chuàng )面。
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