反流性胃炎有什么癥狀怎樣治療

博禾醫生
反流性胃炎主要表現為胃內容物反流至食管引起的燒心、胸骨后疼痛等癥狀,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式改善。反流性胃炎通常由胃食管反流、幽門(mén)螺桿菌感染等因素引起,可能伴隨噯氣、吞咽困難等表現。
燒心是反流性胃炎的典型癥狀,表現為胸骨后灼熱感,多發(fā)生在餐后或平臥時(shí)。胃酸反流刺激食管黏膜導致不適,可能伴隨酸水上涌至咽喉?;颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
胸骨后疼痛常與燒心同時(shí)出現,疼痛可放射至背部或肩部,易與心絞痛混淆。胃酸腐蝕食管黏膜引發(fā)炎癥反應是主要原因。建議使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,睡眠時(shí)抬高床頭減少反流。
頻繁噯氣是胃內氣體上逆的表現,多因胃動(dòng)力障礙或進(jìn)食過(guò)快導致??赡馨殡S腹脹、早飽感等癥狀??勺襻t囑使用多潘立酮片調節胃腸動(dòng)力,日常需細嚼慢咽,避免碳酸飲料及口香糖。
長(cháng)期反流可能導致食管狹窄,出現吞咽梗阻感或食物滯留感。嚴重時(shí)需通過(guò)胃鏡檢查排除巴雷特食管等并發(fā)癥。治療可選用奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,必要時(shí)行食管擴張術(shù)。
平臥時(shí)胃酸反流至咽喉可能刺激氣道,引發(fā)慢性咳嗽或聲音嘶啞。這類(lèi)癥狀易被誤診為呼吸系統疾病。建議晚餐不過(guò)飽,睡前3小時(shí)禁食,可使用艾司奧美拉唑鎂腸溶膠囊控制反流。
反流性胃炎患者需長(cháng)期保持清淡飲食,避免高脂、咖啡因及酸性食物,戒煙限酒。體重超標者應減重,避免緊身衣物增加腹壓。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,明確是否存在食管炎、食管裂孔疝等器質(zhì)性病變。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系,幫助醫生調整治療方案。
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