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喉嚨卡住東西吐不出來(lái)怎么辦

耳鼻喉科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#喉嚨

喉嚨卡住異物無(wú)法吐出時(shí),可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、藥物治療等方式處理。異物阻塞通常由食物誤吞、假牙脫落、兒童誤食玩具、魚(yú)刺卡喉、痰液黏稠等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人和兒童。施救者從背后環(huán)抱患者腹部,快速向上沖擊膈肌,利用肺部殘留氣體推動(dòng)異物排出。兒童需采用跪姿操作,嬰兒則改為拍背聯(lián)合胸外按壓。該方法對堅果、糖果等固體異物效果顯著(zhù),但操作時(shí)需避免用力過(guò)猛導致肋骨骨折。

2、鑷子取出

當肉眼可見(jiàn)表淺異物如魚(yú)刺時(shí),可由他人用平頭鑷子夾取。操作前需用壓舌板固定舌頭,借助光源直視下操作。禁止自行用手指或筷子掏挖,可能將異物推向更深部位。該方法適用于扁桃體窩、舌根等部位的細小異物,但咽喉敏感者可能引發(fā)嘔吐反射。

3、喉鏡手術(shù)

電子喉鏡或纖維喉鏡能清晰顯示下咽部及喉腔異物,醫生通過(guò)器械通道用異物鉗取出。適用于金屬片、骨片等尖銳異物,或位置較深的異物。術(shù)前需局部麻醉,術(shù)中可能配合吸引器清除分泌物。該方法成功率較高,但需專(zhuān)業(yè)設備和技術(shù)支持。

4、氣管切開(kāi)術(shù)

當異物完全阻塞氣道導致窒息時(shí),需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開(kāi)建立呼吸通道。適用于球類(lèi)玩具、果凍等大氣道阻塞,或喉頭水腫導致的通氣障礙。該操作屬于急救措施,后續仍需通過(guò)支氣管鏡取出異物,術(shù)后需預防切口感染。

5、藥物治療

對于痰液黏稠導致的堵塞感,可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液,或吸入布地奈德混懸液減輕喉頭水腫。異物合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。藥物僅作為輔助手段,不能替代物理取物操作。

日常應注意將食物切成小塊細嚼慢咽,兒童玩耍時(shí)遠離小顆粒玩具。進(jìn)食時(shí)避免說(shuō)笑,戴假牙者需定期檢查固定情況。老年人及吞咽功能障礙者可選擇糊狀食物,進(jìn)食后清潔口腔防止殘留。若反復出現異物感但未發(fā)現異物,可能為咽喉反流或神經(jīng)官能癥,需消化科或耳鼻喉科進(jìn)一步檢查。突發(fā)嚴重呼吸困難時(shí)須立即撥打急救電話(huà)。

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