牙疼導致臉腫了怎么辦

博禾醫生
牙疼導致臉腫可通過(guò)局部冷敷、口服抗生素、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙疼伴面部腫脹通常由齲齒、牙周膿腫、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨感染等原因引起。
早期面部腫脹可采用冷敷緩解,用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,但皮膚感覺(jué)異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/cbs3r5m0k9e9xd7.html" target="_blank">凍傷者禁用。若48小時(shí)內外傷史需排除骨折后再冷敷。
細菌感染引起的腫脹需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素。牙源性感染常見(jiàn)需覆蓋厭氧菌的聯(lián)合用藥,使用期間禁止飲酒。過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫生調整用藥方案。
形成膿腔的頜面部間隙感染需手術(shù)切開(kāi),常見(jiàn)于咬肌間隙、翼下頜間隙膿腫。局麻下做皮膚小切口排膿后放置引流條,術(shù)后配合生理鹽水沖洗。糖尿病患者需加強血糖監測以防感染擴散。
根尖周炎導致的腫脹需開(kāi)髓引流,清除壞死牙髓后用氫氧化鈣糊劑暫封,2-3次復診完成根管充填。治療期間避免患牙咬硬物,根尖病變較大者需配合根尖切除術(shù)。
無(wú)法保留的嚴重齲齒、阻生智齒引發(fā)感染時(shí)需拔除。急性炎癥控制后手術(shù),復雜拔牙需拍攝CBCT評估牙根與神經(jīng)管關(guān)系。術(shù)后24小時(shí)禁止漱口,愈合期間保持口腔清潔。
出現牙疼伴臉腫需避免擠壓腫脹部位,飲食選擇溫涼流質(zhì),用生理鹽水含漱保持口腔衛生。腫脹持續加重或伴發(fā)熱、張口困難時(shí)立即就診,頜面部感染可能引發(fā)海綿竇血栓等嚴重并發(fā)癥。日常應每半年潔牙一次,及時(shí)治療齲齒可預防多數牙源性感染。
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