化膿性腦膜炎新生兒常見(jiàn)嗎

博禾醫生
化膿性腦膜炎在新生兒中屬于嚴重但相對少見(jiàn)的疾病,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在免疫缺陷的患兒。
新生兒化膿性腦膜炎的發(fā)生與圍產(chǎn)期感染密切相關(guān),常見(jiàn)病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等。這些病原體可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播,或在分娩過(guò)程中經(jīng)產(chǎn)道感染,也可能因出生后皮膚黏膜屏障受損導致細菌侵入。典型癥狀包括發(fā)熱或體溫不升、喂養困難、嗜睡或易激惹、前囟飽滿(mǎn)等,嚴重時(shí)可出現抽搐、呼吸暫停。由于免疫系統發(fā)育不完善,新生兒病情進(jìn)展迅速,需通過(guò)腰椎穿刺腦脊液檢查確診,治療需靜脈注射抗生素如頭孢噻肟鈉注射液、青霉素鈉注射液等,并輔以對癥支持治療。
盡管發(fā)病率較低,但新生兒化膿性腦膜炎病死率和后遺癥風(fēng)險較高,可能遺留聽(tīng)力障礙、腦積水、發(fā)育遲緩等。預防措施包括孕期規范篩查B族鏈球菌感染、避免早產(chǎn)、加強新生兒護理及消毒隔離。若發(fā)現異常神經(jīng)癥狀,家長(cháng)須立即就醫,延誤治療可能導致不可逆損傷。
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