新生兒雙肺呼吸音粗可能是生理性因素或病理性因素引起的，常見(jiàn)原因有羊水吸入、新生兒肺炎、先天性呼吸道畸形等。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。

1.羊水吸入

胎兒在分娩過(guò)程中可能吸入羊水導致呼吸道分泌物增多。這種情況通常表現為呼吸頻率加快、輕度發(fā)紺，聽(tīng)診可聞及粗濕啰音。一般無(wú)須特殊治療，可通過(guò)拍背排痰、保持呼吸道通暢等方式緩解。若癥狀持續需警惕繼發(fā)感染，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具注射用氨芐西林鈉、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。

2.新生兒肺炎

感染性肺炎是常見(jiàn)病理性因素，可能與B族鏈球菌、大腸埃希菌等病原體感染有關(guān)?；純撼粑舸滞?，常伴有發(fā)熱、拒奶、口吐泡沫等癥狀。治療需根據病原學(xué)檢查結果選擇抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等，同時(shí)配合氧療和營(yíng)養支持。

3.呼吸道畸形

先天性喉軟骨軟化、氣管狹窄等結構異?？蓪е峦獠粫?。這類(lèi)患兒往往在出生后即出現吸氣性喉鳴、三凹征等典型表現。輕度畸形可通過(guò)體位調整改善，嚴重者需行喉鏡探查或氣管成形術(shù)，術(shù)后可能需使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫。

4.暫時(shí)性呼吸急促

約1%足月兒會(huì )出現良性呼吸急促綜合征，與肺液吸收延遲有關(guān)。表現為出生后6小時(shí)內呼吸頻率超過(guò)60次/分，但無(wú)其他缺氧體征。多數在48-72小時(shí)內自行緩解，期間需密切監測血氧飽和度，必要時(shí)給予鼻導管低流量吸氧。

5.胎糞吸入綜合征

多見(jiàn)于過(guò)期產(chǎn)兒或宮內窘迫患兒，胎糞阻塞小氣道引發(fā)化學(xué)性肺炎。典型癥狀包括皮膚指甲黃染、桶狀胸，X線(xiàn)可見(jiàn)斑片狀浸潤影。重癥需機械通氣治療，配合支氣管肺泡灌洗，常用藥物包括豬肺磷脂注射液、注射用鹽酸多巴胺等。

家長(cháng)發(fā)現新生兒呼吸音粗時(shí)應注意觀(guān)察是否伴隨呻吟、鼻翼煽動(dòng)等缺氧表現，保持環(huán)境溫度24-26℃、濕度50%-60%。喂養時(shí)采取少量多次原則，避免嗆奶加重呼吸困難。出院后定期隨訪(fǎng)肺功能，按醫囑完成呼吸道合胞病毒疫苗等預防接種。哺乳期母親應保證充足營(yíng)養，避免接觸呼吸道感染患者。