鋸齒狀腺瘤切掉就好了嗎
鋸齒狀腺瘤切除后通?？梢灾斡?，但需根據病理類(lèi)型和患者個(gè)體情況綜合判斷。鋸齒狀腺瘤是結直腸常見(jiàn)息肉，主要包括傳統鋸齒狀腺瘤、無(wú)蒂鋸齒狀病變和增生性息肉三種類(lèi)型，多數為良性，但部分存在惡變風(fēng)險。
傳統鋸齒狀腺瘤切除后復發(fā)概率較低，內鏡下完整切除并定期隨訪(fǎng)即可。無(wú)蒂鋸齒狀病變因邊界不清且易殘留，需擴大切除范圍并縮短隨訪(fǎng)間隔。增生性息肉極少惡變，內鏡下切除后一般無(wú)須特殊處理。若病理提示高級別上皮內瘤變或癌變，需追加腸段切除或綜合治療。術(shù)后1年內需復查腸鏡，后續根據風(fēng)險分層調整隨訪(fǎng)周期。
存在鋸齒狀腺瘤綜合征或林奇綜合征等遺傳性疾病時(shí)，即使切除病灶仍需終身監測。多發(fā)性鋸齒狀病變、病變直徑超過(guò)10毫米或位于近端結腸者，復發(fā)監測應更密切。合并腸化生、黏膜下浸潤等組織學(xué)特征時(shí)，可能需聯(lián)合化療或靶向治療。
術(shù)后應保持低脂高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維，限制紅肉及加工肉制品。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，控制體重指數在18.5-23.9范圍。戒煙并限制酒精攝入，每日飲酒量不超過(guò)25克。出現便血、排便習慣改變等癥狀時(shí)需及時(shí)復診，避免自行服用非甾體抗炎藥。建議40歲以上人群每3-5年進(jìn)行腸鏡篩查，有家族史者提前至30歲開(kāi)始監測。
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