嬰兒細菌性腸炎怎么治療
博禾醫生
嬰兒細菌性腸炎可通過(guò)調整飲食、口服補液鹽、益生菌制劑、抗生素治療、靜脈補液等方式干預。細菌性腸炎通常由沙門(mén)菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起,表現為腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
母乳喂養嬰兒應繼續哺乳,母親需避免高脂飲食。配方奶喂養者可選擇無(wú)乳糖配方奶粉,少量多次喂養。已添加輔食的嬰兒暫停攝入粗纖維蔬菜水果,改為米湯、焦米粥等低渣流食。飲食調整有助于減輕胃腸負擔,促進(jìn)黏膜修復。
口服補液鹽Ⅲ能預防和糾正脫水,每袋需用250毫升溫開(kāi)水沖服。輕度脫水?huà)雰喊?0毫升/千克體重分次服用,持續4-6小時(shí)。補液期間需觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),若出現眼窩凹陷、皮膚彈性差等中重度脫水表現,應立即就醫。
布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調節腸道菌群平衡。布拉氏酵母菌散每日1-2次,用溫水或奶液送服。使用抗生素時(shí)需間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被滅活。益生菌輔助治療能縮短腹瀉病程,改善大便性狀。
確診為侵襲性細菌感染時(shí)需遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。阿奇霉素每日1次,連用3-5天。頭孢克肟分2次服用,療程根據病原體類(lèi)型調整??股厥褂闷陂g需監測大便性狀變化,避免繼發(fā)真菌感染。
出現持續嘔吐、意識模糊等重度脫水癥狀時(shí)需住院靜脈補液。采用葡萄糖氯化鈉注射液與碳酸氫鈉配伍糾正水電解質(zhì)紊亂,輸液速度根據脫水程度調整。靜脈補液期間需定期檢測血鈉、血鉀水平,防止發(fā)生腦水腫或心律失常。
治療期間家長(cháng)需記錄嬰兒排便次數、尿量及體溫變化。便后及時(shí)清潔會(huì )陰,避免尿布疹。痊愈后逐漸恢復常規飲食,優(yōu)先添加富含鋅的蛋黃、瘦肉等食物。日常注意奶具消毒,避免攝入生冷食物,接觸寵物后嚴格洗手。如腹瀉超過(guò)2周或出現血便,需復查排除乳糖不耐受等并發(fā)癥。
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