肺子上有血栓好治嗎

博禾醫生
肺血栓通常指肺栓塞,多數情況下經(jīng)過(guò)規范治療可以改善病情。肺栓塞的治療效果與血栓大小、阻塞血管范圍、基礎疾病等因素有關(guān),需通過(guò)抗凝、溶栓或手術(shù)等方式干預。
肺栓塞早期發(fā)現時(shí),血栓體積較小且未造成大面積肺組織壞死,通過(guò)抗凝治療可有效控制病情。常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等,能夠抑制血栓繼續形成并促進(jìn)機體自身溶解?;颊咝枧P床休息避免劇烈活動(dòng),同時(shí)配合吸氧支持,多數在2-4周內癥狀明顯緩解。對于存在下肢深靜脈血栓者,需穿戴醫用彈力襪預防復發(fā)。
當血栓完全阻塞肺動(dòng)脈主干或主要分支時(shí),可能引發(fā)急性右心衰竭甚至猝死。這種情況需緊急行導管取栓術(shù)或靜脈溶栓治療,使用注射用阿替普酶等藥物快速溶解血栓。合并嚴重低氧血癥者可能需要體外膜肺氧合支持。此類(lèi)患者即使度過(guò)危險期,后期仍可能遺留肺動(dòng)脈高壓、慢性呼吸功能不全等后遺癥,需長(cháng)期服用抗凝藥物并定期復查。
肺栓塞患者治療后需保持低脂飲食,控制體重避免肥胖,戒煙并適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉。遵醫囑定期監測凝血功能,出現胸痛加重或咯血等癥狀時(shí)立即就醫。合并腫瘤、自身免疫病等基礎疾病者需積極治療原發(fā)病,降低血栓復發(fā)概率。
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