肝囊腫是肝臟內充滿(mǎn)液體的囊性病變，多數情況下不嚴重。肝囊腫主要有單純性肝囊腫、多囊肝病、寄生蟲(chóng)性肝囊腫、創(chuàng )傷性肝囊腫、腫瘤性肝囊腫等類(lèi)型。建議定期復查，必要時(shí)就醫評估。

1、單純性肝囊腫

單純性肝囊腫是最常見(jiàn)的類(lèi)型，多為先天性，囊壁分泌液體導致囊腔逐漸擴大?；颊咄ǔo(wú)明顯癥狀，偶有右上腹隱痛或飽脹感。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米且無(wú)癥狀者無(wú)須治療，定期隨訪(fǎng)即可。若囊腫增大壓迫周?chē)M織，可在超聲引導下穿刺抽液或行腹腔鏡去頂術(shù)。

2、多囊肝病

多囊肝病屬于遺傳性疾病，常合并多囊腎，肝臟布滿(mǎn)大小不等的囊腫。早期可能僅表現為肝臟腫大，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現腹痛、消化不良等癥狀。治療以緩解癥狀為主，嚴重肝功能損害需考慮肝移植?；颊邞苊鈩×疫\動(dòng)以防囊腫破裂，每6-12個(gè)月復查肝功能及影像學(xué)檢查。

3、寄生蟲(chóng)性肝囊腫

寄生蟲(chóng)性肝囊腫主要由細粒棘球蚴感染引起，牧區多見(jiàn)。囊腫內含有寄生蟲(chóng)頭節，可能破裂導致過(guò)敏反應或腹腔種植。臨床表現為右上腹包塊、黃疸或發(fā)熱，血清學(xué)檢查和影像學(xué)可確診。需手術(shù)完整切除囊腫并配合阿苯達唑片等抗寄生蟲(chóng)藥物治療，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)防止復發(fā)。

4、創(chuàng )傷性肝囊腫

創(chuàng )傷性肝囊腫多因肝臟外傷后血腫液化形成，常見(jiàn)于車(chē)禍或高處墜落傷后?；颊哂忻鞔_外傷史，可能伴有貧血或感染癥狀。CT檢查可見(jiàn)囊壁較厚且內含陳舊性血液，小囊腫可自行吸收，大囊腫需穿刺引流或手術(shù)清除?；謴推趹苊飧共渴芰?，監測血紅蛋白變化。

5、腫瘤性肝囊腫

腫瘤性肝囊腫包括囊腺瘤或囊腺癌，囊壁有實(shí)性成分且可能惡變?；颊呖赡艹霈F體重下降、持續疼痛等報警癥狀，增強CT可見(jiàn)囊壁結節或分隔。確診需病理檢查，治療以手術(shù)完整切除為主，惡性者術(shù)后需輔助化療。此類(lèi)患者應每3個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)。

肝囊腫患者日常需保持清淡飲食，限制高脂食物攝入以免加重肝臟負擔。適量運動(dòng)有助于增強體質(zhì)，但應避免腹部撞擊類(lèi)活動(dòng)。合并高血壓的多囊肝病患者需嚴格控制血壓，定期監測腎功能。出現持續腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫排除囊腫感染或破裂等并發(fā)癥。建議所有肝囊腫患者至少每年進(jìn)行一次腹部超聲檢查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察囊腫變化情況。