乳腺惡性腫瘤切除了還會(huì )復發(fā)嗎

博禾醫生
乳腺惡性腫瘤切除后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤分期、分子分型、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。復發(fā)風(fēng)險較高的患者需遵醫囑定期復查,配合后續治療。
乳腺惡性腫瘤術(shù)后復發(fā)主要與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)。激素受體陽(yáng)性患者復發(fā)高峰在術(shù)后2-3年,三陰性乳腺癌易在術(shù)后3年內出現轉移。局部復發(fā)多表現為手術(shù)區域皮膚結節或胸壁腫塊,遠處轉移常見(jiàn)于骨、肺、肝等器官。規范的新輔助化療、輔助放療及內分泌治療可顯著(zhù)降低復發(fā)率,其中內分泌治療需持續5-10年。術(shù)后前2年應每3-6個(gè)月復查乳腺超聲、腫瘤標志物,之后逐漸延長(cháng)間隔。
特殊情況下如BRCA基因突變攜帶者,對側乳腺癌發(fā)生率較高。炎性乳腺癌即便完成綜合治療,局部復發(fā)率仍偏高。保乳手術(shù)患者需關(guān)注殘留乳腺組織復發(fā)風(fēng)險,全乳切除后可能發(fā)生胸壁或區域淋巴結復發(fā)。轉移性復發(fā)患者可通過(guò)基因檢測指導靶向治療,如HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液。
保持規律作息與均衡飲食有助于降低復發(fā)風(fēng)險,建議每日攝入300-500克蔬菜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。術(shù)后康復訓練應循序漸進(jìn),避免患側上肢過(guò)度負重。出現不明原因骨痛、持續性咳嗽或體重下降時(shí)需及時(shí)就醫復查。
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