血管瘤是否需要治療

博禾醫生
血管瘤是否需要治療取決于類(lèi)型、大小、位置及是否引發(fā)癥狀,多數小型無(wú)癥狀血管瘤無(wú)須治療,但生長(cháng)迅速或影響功能的血管瘤需及時(shí)干預。
皮膚表淺的毛細血管瘤常見(jiàn)于嬰幼兒,若直徑小于1厘米且未出現在眼周、口唇等特殊部位,通??啥ㄆ谟^(guān)察。這類(lèi)血管瘤往往在兒童5-7歲時(shí)自然消退,期間只需避免外傷和摩擦。對于生長(cháng)在面部的血管瘤,即使體積較小,若導致外觀(guān)明顯改變或影響社交心理,也可考慮脈沖染料激光治療。草莓狀血管瘤若持續增大壓迫周?chē)M織,可能引起疼痛或功能障礙,此時(shí)需通過(guò)局部注射硬化劑或口服普萘洛爾口服溶液控制發(fā)展。
內臟血管瘤如肝臟海綿狀血管瘤,直徑超過(guò)5厘米或伴隨腹部隱痛、消化不良時(shí),存在破裂出血風(fēng)險,需行經(jīng)導管動(dòng)脈栓塞術(shù)。脊髓血管瘤一旦引發(fā)肢體麻木或大小便失禁,必須通過(guò)顯微外科手術(shù)切除。嬰幼兒腮腺血管瘤若阻塞呼吸道,需緊急使用糖皮質(zhì)激素注射液緩解水腫,必要時(shí)聯(lián)合介入栓塞治療。特殊情況下,如卡波西樣血管內皮瘤合并血小板減少綜合征,需綜合使用西羅莫司口服溶液和血小板輸注。
建議血管瘤患者每3-6個(gè)月復查超聲或核磁共振,觀(guān)察期間避免劇烈運動(dòng)和高溫環(huán)境。若瘤體顏色變深、表面潰爛或突然增大,應立即就診血管外科或介入科。日常護理中注意保持病灶清潔干燥,避免使用刺激性護膚品,嬰幼兒患者家長(cháng)應修剪孩子指甲防止抓撓。
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