雙肺散在肺炎嚴重嗎

博禾醫生
雙肺散在肺炎是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下病情較輕,少數可能進(jìn)展為重癥肺炎。雙肺散在肺炎指炎癥病灶分散在兩側肺部,可能與細菌、病毒、支原體等病原體感染有關(guān),需通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗室指標綜合評估。
雙肺散在肺炎若病灶范圍局限,患者僅表現為低熱、輕微咳嗽、乏力等癥狀,血常規和炎癥指標輕度升高,通常提示病情較輕。這類(lèi)情況多見(jiàn)于社區獲得性肺炎或病毒感染,通過(guò)口服抗生素如阿莫西林膠囊、阿奇霉素片,或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊治療,配合休息和營(yíng)養支持,1-2周內可逐漸恢復。部分患者需聯(lián)合使用止咳化痰藥物如氨溴索口服液緩解癥狀。
若雙肺病灶范圍廣泛,伴隨持續高熱、呼吸困難、血氧飽和度下降,或合并胸腔積液、膿毒血癥等并發(fā)癥,則提示病情較重。這類(lèi)情況常見(jiàn)于耐藥菌感染、免疫缺陷患者或未及時(shí)治療者,需住院接受靜脈抗生素如頭孢曲松鈉注射液、莫西沙星氯化鈉注射液治療,必要時(shí)需氧療或呼吸支持。重癥肺炎可能遺留肺纖維化等后遺癥,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
雙肺散在肺炎患者應避免勞累和受涼,每日監測體溫和呼吸頻率,若出現氣促加重或意識改變需立即就醫。飲食上選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如瘦肉粥、蒸蛋羹等,保證每日飲水量?;謴推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練如腹式呼吸,但需避免劇烈運動(dòng)。老年或基礎疾病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預防感染。
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