上牙越來(lái)越突出怎么回事

博禾醫生
上牙越來(lái)越突出可能與遺傳因素、不良口腔習慣、牙周疾病、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān),可通過(guò)正畸治療、手術(shù)治療、改善生活習慣等方式干預。
部分人群因家族遺傳導致頜骨比例失調或牙齒形態(tài)異常,表現為上頜前突或牙齒前傾。此類(lèi)情況多需通過(guò)正畸治療調整,如使用固定矯治器或隱形矯治器。若伴有嚴重骨性畸形,可能需配合正頜手術(shù)。家長(cháng)發(fā)現兒童存在類(lèi)似問(wèn)題時(shí),建議盡早咨詢(xún)正畸科醫生。
長(cháng)期吮指、口呼吸、舌前伸等習慣會(huì )對牙齒施加異常壓力,導致上牙逐漸前突。兒童期需家長(cháng)及時(shí)糾正這些行為,可通過(guò)肌功能訓練器輔助治療。成人患者需配合正畸裝置解除異常肌力,如使用舌擋或唇擋。
重度牙周炎會(huì )導致牙齒支持組織破壞,可能引發(fā)上前牙扇形散開(kāi)和前突。需先進(jìn)行牙周基礎治療如齦下刮治,控制炎癥后通過(guò)正畸手段復位牙齒。常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等,但須在醫生指導下使用。
牙列擁擠或咬合錯亂可能迫使上牙代償性前突。輕中度病例可采用非拔牙矯治,如擴弓或鄰面去釉。嚴重擁擠者可能需要拔除前磨牙后使用托槽矯治器內收前牙,常見(jiàn)矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽等。
上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜后縮會(huì )造成上牙相對突出。青春期前患者可嘗試功能矯治器如Activator導下頜向前,成年患者多需正畸-正頜聯(lián)合治療。手術(shù)方案可能包括上頜骨截骨后退術(shù)或下頜骨前徙術(shù)。
建議避免長(cháng)期咬硬物或單側咀嚼,定期進(jìn)行口腔檢查。兒童應每半年接受一次咬合發(fā)育評估,成人牙周炎患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)維護。夜間磨牙者可使用咬合墊保護牙齒。保持口腔清潔,使用含氟牙膏和牙線(xiàn),減少碳酸飲料攝入有助于維持治療效果。
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