身心疾病門(mén)診是什么科室看

博禾醫生
身心疾病門(mén)診通常由精神心理科或心身醫學(xué)科負責,主要診治與心理因素密切相關(guān)的軀體癥狀及情緒障礙。
精神心理科是處理心理障礙、情緒問(wèn)題及伴隨軀體癥狀的核心科室。該科室醫生會(huì )評估患者的焦慮抑郁狀態(tài)、睡眠障礙等心理因素,同時(shí)排查頭暈心悸、胃腸不適等軀體化表現。常用治療包括認知行為療法,配合鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,以及改善睡眠的右佐匹克隆片。對于兒童青少年患者,家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行家庭心理干預。
心身醫學(xué)科更側重心理因素引發(fā)的軀體疾病,如應激相關(guān)胃腸功能紊亂、慢性疼痛綜合征等。醫生會(huì )通過(guò)心率變異性檢測等評估自主神經(jīng)功能,采用放松訓練聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片緩解功能性消化不良,或使用普瑞巴林膠囊治療焦慮相關(guān)的慢性肌肉疼痛。該科室常與消化內科、疼痛科開(kāi)展多學(xué)科協(xié)作。
當患者以頭痛、眩暈等神經(jīng)系統癥狀為主時(shí),可能需神經(jīng)內科參與鑒別。該科室會(huì )排除腦供血不足、前庭神經(jīng)炎等器質(zhì)性疾病后,對緊張性頭痛患者開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊對癥治療,同時(shí)建議進(jìn)行壓力管理。若伴隨明顯情緒障礙,會(huì )轉診至精神心理科聯(lián)合診治。
中醫科通過(guò)辨證施治調理身心失衡狀態(tài),對肝氣郁結型患者采用柴胡疏肝散加減,心脾兩虛者使用歸脾湯配合耳穴壓豆。針灸選取百會(huì )、內關(guān)等穴位改善睡眠質(zhì)量,但需注意針刺治療前須排除凝血功能障礙等禁忌證。
康復醫學(xué)科針對慢性疼痛或疲勞綜合征患者,制定漸進(jìn)式運動(dòng)方案。通過(guò)生物反饋訓練幫助患者重建自主神經(jīng)調節能力,配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉緊張。治療期間需監測血壓心率變化,避免過(guò)度訓練加重癥狀。
就診前建議記錄癥狀發(fā)作的時(shí)間規律與誘發(fā)因素,避免攝入含咖啡因飲品影響睡眠評估。日??删毩暩故胶粑潘捎柧?,每周保持3-5次30分鐘以上的快走或瑜伽等適度運動(dòng)。若出現持續兩周以上的情緒低落伴乏力、食欲改變,或反復就醫未查出明確器質(zhì)性病因的軀體不適,應及時(shí)到前述科室就診。
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