直腸腫瘤中醫診斷叫什么

博禾醫生
直腸腫瘤在中醫診斷中通常稱(chēng)為“腸蕈”或“鎖肛痔”,屬于“積聚”“腸風(fēng)”等范疇。中醫認為其發(fā)病與濕熱瘀毒、脾虛氣滯、肝腎不足等因素相關(guān),需結合四診合參辨證施治。
腸蕈是中醫對直腸腫瘤的常見(jiàn)稱(chēng)謂,強調腫瘤形如菌蕈狀的特點(diǎn)。多因飲食不節、情志失調導致濕熱蘊結腸道,久而成積?;颊叱R?jiàn)便血、里急后重、肛門(mén)墜脹等癥狀。治療以清熱化濕、解毒散結為主,可選用槐角丸、黃連解毒湯等方劑加減,配合針灸選取足三里、天樞等穴位。
鎖肛痔特指腫瘤阻塞肛門(mén)的病癥,因腫物阻礙排便如鎖閉肛門(mén)得名。病因涉及正氣虧虛、毒邪內聚,臨床表現為排便困難、便細如筷、肛門(mén)疼痛等。中醫治療需攻補兼施,常用方劑如膈下逐瘀湯配合黃芪、白術(shù)等扶正藥物,外治可選用苦參湯熏洗。
直腸腫瘤歸屬中醫“積聚”范疇時(shí),強調其有形腫塊的特征。病機多為氣滯血瘀與痰濁互結,與長(cháng)期憂(yōu)思郁怒、寒溫失調相關(guān)。癥狀可見(jiàn)腹部包塊、疼痛固定不移。治療需活血化瘀、軟堅散結,方選鱉甲煎丸或大黃?蟲(chóng)丸,輔以艾灸氣海、關(guān)元等穴位溫通經(jīng)脈。
腸風(fēng)指以便血為主的直腸病變,包含腫瘤性出血。因風(fēng)熱或濕熱下注腸絡(luò ),損傷血絡(luò )所致,常伴肛門(mén)灼熱、血色鮮紅。治療側重涼血止血,方用槐花散合地榆散,配合側柏葉、荊芥炭等藥物。需與痔瘡便血鑒別,腸風(fēng)出血多伴體重下降等全身癥狀。
中醫對直腸腫瘤具體分型包括濕熱下注型、氣滯血瘀型、脾腎兩虛型等。濕熱型用芍藥湯加減,血瘀型選桃紅四物湯,虛證常用參苓白術(shù)散合四神丸?,F代臨床常中西醫結合,在手術(shù)放化療基礎上,通過(guò)中藥減輕副作用、調節免疫功能。
中醫診斷直腸腫瘤需結合舌脈征象與全身狀況綜合判斷,建議患者在正規醫療機構進(jìn)行腸鏡等現代檢查明確病情。治療期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材,配合八段錦、太極拳等柔緩運動(dòng)調節氣機。定期復查監測腫瘤變化,切勿單憑中醫診斷延誤手術(shù)時(shí)機。
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