前列腺癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物接觸、年齡增長(cháng)等。前列腺癌可能與雄激素水平過(guò)高、長(cháng)期慢性前列腺炎、高脂飲食、重金屬暴露、基因突變等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。

1、遺傳因素

家族中有前列腺癌病史的人群患病概率較高，可能與BRCA1/2基因突變或HOXB13基因變異有關(guān)。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。確診后可遵醫囑使用醋酸阿比特龍片、比卡魯胺片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病情。

2、激素水平異常

雄激素尤其是二氫睪酮過(guò)度刺激前列腺細胞生長(cháng)，可能導致癌變。常見(jiàn)于睪丸功能亢進(jìn)或長(cháng)期使用雄激素制劑者。這類(lèi)患者可能出現性欲亢進(jìn)伴排尿異常，可通過(guò)內分泌治療聯(lián)合多西他賽注射液、恩扎盧胺軟膠囊等藥物干預。

3、慢性炎癥刺激

長(cháng)期未治愈的細菌性前列腺炎或非細菌性炎癥，可能通過(guò)氧化應激機制誘發(fā)癌變?；颊叱Ｓ袝?huì )陰部墜脹感反復發(fā)作，建議控制感染后定期復查。急性發(fā)作期可選用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

4、環(huán)境致癌物接觸

長(cháng)期接觸鎘等重金屬的化工人員，或經(jīng)常攝入燒烤類(lèi)含苯并芘食物者，致癌物可能損傷前列腺細胞DNA。這類(lèi)人群應做好職業(yè)防護，減少紅肉攝入，必要時(shí)進(jìn)行重金屬篩查。出現異常時(shí)可使用硫普羅寧腸溶片輔助排毒。

5、年齡增長(cháng)

50歲以上男性前列腺上皮細胞逐漸退化，修復能力下降，易積累基因錯誤導致癌變。建議每年體檢篩查，保持適度運動(dòng)。確診早期可選用阿帕他胺片、達羅他胺片等新型抗雄激素藥物，配合低脂高纖維飲食。

日常應限制動(dòng)物脂肪攝入，增加西紅柿、西藍花等富含番茄紅素和蘿卜硫素的食物。避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)壓迫會(huì )陰部，適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出現持續骨痛或排尿障礙時(shí)需立即就診，晚期患者可考慮放射性粒子植入或根治性切除術(shù)等治療方式。