小兒肺炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式緩解。小兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、免疫缺陷等原因引起。

1、一般治療

保持室內空氣流通，維持適宜的溫濕度，避免空氣過(guò)于干燥或寒冷?；純簯P床休息，減少體力消耗，飲食以清淡易消化為主，可適當增加水分攝入，有助于稀釋痰液。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率、體溫變化及精神狀態(tài)，出現異常及時(shí)就醫。

2、藥物治療

細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，支原體肺炎首選大環(huán)內酯類(lèi)藥物如羅紅霉素分散片。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用布洛芬混懸液退熱，但須避免與同類(lèi)藥物聯(lián)用。用藥期間家長(cháng)需記錄藥物不良反應，嚴禁自行調整劑量。

3、氧療

當患兒出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行氧療?？刹捎帽菍Ч芪趸蛎嬲治?，氧流量控制在1-2升/分鐘，維持血氧飽和度在92%以上。氧療期間需定期監測血氣分析，避免氧中毒。對重癥病例可能需使用無(wú)創(chuàng )通氣或有創(chuàng )機械通氣支持。

4、霧化吸入治療

霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥，聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液能有效分解黏稠痰液。每次霧化時(shí)間10-15分鐘，每日2-3次，霧化后協(xié)助拍背排痰。選擇壓縮式霧化器效果優(yōu)于超聲霧化器，使用后需清潔面部并漱口，防止藥物殘留引起口腔念珠菌感染。

5、手術(shù)治療

對合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥者，可能需行胸腔閉式引流術(shù)清除膿液。先天性肺發(fā)育異?；蚍磸屯徊课桓腥菊?，后期可考慮肺葉切除術(shù)。手術(shù)前后需加強營(yíng)養支持，使用頭孢呋辛鈉等抗生素預防感染，術(shù)后早期進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

患兒恢復期應保持環(huán)境清潔，避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳，幼兒可適量增加瘦肉泥、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日保證12-14小時(shí)睡眠，痊愈后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。注意觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象，按醫囑定期復查胸片，疫苗接種需推遲至完全康復后2周。保持居室每日通風(fēng)2次，每次30分鐘，相對濕度維持在50%-60%。