為什么新生兒容易長(cháng)疹子

博禾醫生
新生兒容易長(cháng)疹子主要與皮膚屏障功能不完善、汗腺發(fā)育不成熟、外界刺激等因素有關(guān),常見(jiàn)類(lèi)型有新生兒痤瘡、粟粒疹、尿布疹等。多數情況下屬于生理性現象,無(wú)須特殊治療,但需注意皮膚護理。
新生兒角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,皮膚屏障功能未發(fā)育完全,易受外界刺激引發(fā)炎癥反應。表現為面部或軀干出現紅斑、細小丘疹,通常無(wú)須用藥,可選用無(wú)香料嬰兒潤膚乳加強保濕。避免使用堿性洗浴產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37-38攝氏度。
新生兒汗腺導管發(fā)育不成熟,汗液排出不暢易形成粟粒疹,多見(jiàn)于鼻尖、額頭等部位。表現為針尖大小的白色或透明丘疹,保持環(huán)境溫度適宜,穿著(zhù)純棉透氣衣物可緩解。若合并感染出現膿皰,需就醫使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
尿布區域因尿液、糞便中的氨和酶類(lèi)長(cháng)期刺激,可能導致尿布疹。表現為邊界清楚的紅斑、糜爛,嚴重時(shí)出現膿皰。需及時(shí)更換尿布,排便后用溫水清洗并蘸干,涂抹含氧化鋅的護臀霜。若真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。
部分新生兒因母體雌激素殘留導致皮脂腺分泌旺盛,形成新生兒痤瘡,表現為面頰部紅色丘疹或膿皰。通常2-3個(gè)月自行消退,避免擠壓或使用成人護膚品。嚴重者可短期外用弱效激素如氫化可的松乳膏。
對母乳中的某些成分或環(huán)境過(guò)敏原敏感時(shí),可能出現過(guò)敏性濕疹。表現為皮膚干燥、脫屑伴瘙癢,需排查過(guò)敏原。母乳喂養母親應避免進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物,必要時(shí)在醫生指導下使用地奈德乳膏控制炎癥。
日常需保持新生兒皮膚清潔干燥,選擇純棉衣物并單獨洗滌,避免過(guò)度包裹導致出汗。洗澡后3分鐘內涂抹保濕劑,修剪指甲防止抓傷。若皮疹持續加重、出現滲液或發(fā)熱,應及時(shí)就診排除新生兒膿皰瘡、念珠菌感染等病理性情況。母乳喂養有助于增強嬰兒免疫力,降低皮膚敏感概率。
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