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腎功能不全引起雙腳腫怎么辦

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞：#腎功能#腳腫

腎功能不全引起雙腳腫可通過(guò)控制水分攝入、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、治療原發(fā)疾病、透析治療等方式改善。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制水分攝入

腎功能不全患者腎臟排泄水分能力下降，過(guò)量飲水可能導致水鈉潴留加重雙腳腫脹。每日飲水量建議控制在尿量基礎上增加500毫升左右，避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。監測體重變化，若短期內體重增加超過(guò)2公斤需警惕水腫加重。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量應控制在3克以?xún)?，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉離子潴留會(huì )加重水鈉潴留，使組織間隙液體增多導致水腫明顯。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調味品替代食鹽，逐步適應低鹽飲食。

3、使用利尿劑

呋塞米片、托拉塞米片、螺內酯片等利尿劑可幫助排出體內多余水分，減輕水腫癥狀。但需在醫生指導下使用，避免電解質(zhì)紊亂。用藥期間需定期監測血鉀、血鈉水平，出現肌肉痙攣、心悸等不適及時(shí)就醫。

4、治療原發(fā)疾病

控制血糖、血壓等基礎疾病可延緩腎功能惡化。糖尿病腎病患者需使用胰島素或口服降糖藥維持血糖穩定，高血壓腎病患者應規律服用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。原發(fā)病控制良好有助于改善腎臟血流灌注。

5、透析治療

對于終末期腎病患者，血液透析或腹膜透析可替代部分腎臟功能，清除體內代謝廢物和多余水分。透析治療需嚴格遵循醫囑設定脫水量，每次透析間隔期體重增長(cháng)不宜超過(guò)干體重的5%。

腎功能不全患者日常需保持適度活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐，休息時(shí)可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇雞蛋清、魚(yú)肉等易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。定期監測腎功能指標，出現呼吸困難、尿量明顯減少等嚴重癥狀需立即就醫。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整利尿劑劑量，避免使用腎毒性藥物。

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    • 腦出血手腳腫怎么回事？
    回答：考量擅長(cháng)患者在腦出血病重暈迷期間長(cháng)時(shí)間臥床，致使的神經(jīng)營(yíng)養不良，靜脈流入不良所引來(lái)的。建議患者平時(shí)，留意重新調整好作息時(shí)間，適當的活動(dòng)可以使腿部肌肉的肌肉泵功能，增進(jìn)血液流入?；颊咂綍r(shí)的飲食要留意按時(shí)按點(diǎn)的排便，來(lái)消化身體所需的營(yíng)養?；颊呖梢圆扇±懑煹姆椒ㄝo助性的救治。需求注意平時(shí)飲食中應該注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜水果。
    腳腫小腿腫是什么病的前兆
    回答：腳腫小腿腫通常是腎小球腎炎、腎病綜合征等病的前兆，建議患者在醫生的指導下應用藥物治療。 1、腎小球腎炎： 腎小球腎炎通常是由于遺傳、感染等因素所導致，患病后患者會(huì )出現血尿、蛋白尿等癥狀，部分患者還會(huì )出現腳腫小腿腫的現象。建議患者在醫生的指導下應用藥物治療，常見(jiàn)的藥物有復方環(huán)磷酰胺片、氫氯噻嗪片等。 2、腎病綜合征 腎病綜合征通常是由于接觸腎毒性物質(zhì)、遺傳等因素導致的，患病后患者會(huì )出現體重增加、腹脹等癥狀，部分患者還會(huì )出現腳腫小腿腫的現象。建議患者在醫生的指導下應用藥物治療，常見(jiàn)的藥物有醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等。 建議患者在服用藥物期間，避免吃一些辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免降低藥物的療效。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答：腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐，尿素氮，尿酸和葡萄糖，前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值，很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有，貧血，高血壓，頭暈，嘴中有異味，食欲不振，等諸多方面，多病人項目不合格表現出為尿酸高。
    腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
    回答：腎功能不全的患者如果出現夜尿增多，可能意味著(zhù)存在腎功能不全是否是病情惡化，這個(gè)癥狀并不能說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題，正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間，這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用，導致的一種現象。如果出現腎功能不全，腎小管的濃縮尿液的能力下降，就可能會(huì )出現夜尿增多甚至會(huì )導致夜間尿量超過(guò)白天。所以，夜尿增多可能意味著(zhù)患者有腎功能不全，但是這個(gè)癥狀與腎功能不全的嚴重程度并不平行。所以從夜尿增多這個(gè)癥狀上來(lái)說(shuō)也難以判斷患者的腎功能有無(wú)進(jìn)一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無(wú)惡化這樣的一些信息，還是需要患者抽血查腎功能來(lái)判斷。
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    回答：腎功能不全的患者如果出現夜尿增多，可能意味著(zhù)存在腎功能不全是否是病情惡化，這個(gè)癥狀并不能說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題，正常的情況下健康的腎臟在白天產(chǎn)生的尿量多于夜間，這是由于腎小管腎間質(zhì)濃縮尿液的作用，導致的一種現象。如果出現腎功能不全，腎小管的濃縮尿液的能力下降，就可能會(huì )出現夜尿增多甚至會(huì )導致夜間尿量超過(guò)白天。所以，夜尿增多可能意味著(zhù)患者有腎功能不全，但是這個(gè)癥狀與腎功能不全的嚴重程度并不平行。所以從夜尿增多這個(gè)癥狀上來(lái)說(shuō)也難以判斷患者的腎功能有無(wú)進(jìn)一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無(wú)惡化這樣的一些信息，還是需要患者抽血查腎功能來(lái)判斷。
    腎功能衰竭對骨骼有影響嗎
    回答：腎功能衰竭時(shí)對人體的骨骼有影響。腎衰竭的時(shí)候，體內鈣、磷以及維生素D代謝都出現障礙，并且會(huì )繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，這些都會(huì )引起骨骼的改變，叫做腎性骨營(yíng)養不良或者是腎性骨病，這些都是慢性腎病的常見(jiàn)并發(fā)癥。由于腎臟無(wú)法將多余的磷排出體外，從而導致堆積在血中，形成血磷明顯升高，患者可以出現皮膚瘙癢以及骨骼的病變。如果患者血鈣下降，血磷和甲狀旁腺激素升高，就可以初步地判斷有腎性骨病的可能。所以腎衰竭患者要定期檢測磷、鈣、甲狀旁腺激素、維生素D等，或者是做X線(xiàn)檢查以及骨密度測定。
    腎功能衰竭患者會(huì )不會(huì )出現貧血
    回答：腎功能衰竭的患者是可以出現貧血的。尤其是慢性腎功能衰竭的患者，90%以上都會(huì )合并不同程度的貧血。之所以會(huì )出現貧血，原因是很多的。最重要的原因是由于腎功能衰竭以后，腎臟的內分泌功能下降，不能夠充分的分泌促紅細胞生成素，引起腎臟貧血的發(fā)生。其它的因素包括患者飲食不好，食物中缺乏鐵劑、葉酸，就會(huì )造成紅細胞的原料缺乏。在腎功能衰竭的時(shí)候，由于毒素過(guò)多，可以造成紅細胞的壽命縮短。所以針對腎功能衰竭出現的貧血，一定要糾正貧血，因為長(cháng)期貧血會(huì )導致患者的生活質(zhì)量下降、生存率降低，也會(huì )導致心血管疾病的發(fā)生率增高。
    肺氣腫會(huì )出現腳腫嗎？
    回答：肺氣腫正常情況下不會(huì )引起腳腫，但是發(fā)展至慢阻肺及肺心病時(shí)可引起腳腫，所以患病以后需要及時(shí)配合醫生進(jìn)行治療。嚴重的肺氣腫會(huì )導致肺心病，導致引起心功能衰竭，出現下肢水腫。一定要及時(shí)正規治療，可以利用強心的藥物。休息時(shí)盡量將患者抬高，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，肺氣腫的必須戒煙戒酒。
    腎功能不全會(huì )渾身乏力嗎
    回答：腎功能不全是可能會(huì )引起全身乏力的，而且還容易出現呼吸不暢，以及有肺部感染，肺水腫等現象。腎功能不全對身體的影響比較大，長(cháng)期以往不及時(shí)治療還容易危及患者的生命。而且腎功能不全患者在平時(shí)也需要注意飲食方面的調理，必須要低蛋白飲食，平時(shí)盡量不要飲酒，不要過(guò)于激烈的運動(dòng)。但腎功能不全也需要堅持治療，治療效果是要根據患者的具體情況來(lái)分析的。
    腎功能不全會(huì )渾身乏力嗎
    回答：腎功能不全是可能會(huì )引起全身乏力的，而且還容易出現呼吸不暢，以及有肺部感染，肺水腫等現象。腎功能不全對身體的影響比較大，長(cháng)期以往不及時(shí)治療還容易危及患者的生命。而且腎功能不全患者在平時(shí)也需要注意飲食方面的調理，必須要低蛋白飲食，平時(shí)盡量不要飲酒，不要過(guò)于激烈的運動(dòng)。但腎功能不全也需要堅持治療，治療效果是要根據患者的具體情況來(lái)分析的。
    腳腫和心臟有關(guān)嗎
    回答：腳腫和心臟是有關(guān)系的，特別是雙下肢對稱(chēng)性的腳腫，如果合并有活動(dòng)后的耐力減退，夜間不能平臥，需要端坐呼吸，伴有咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀，這些都是提示心衰的表現。雙側腳腫還跟腎臟和肝臟有關(guān)系，特別是低蛋白血癥的情況下也會(huì )引起腳腫。心衰引起的腳腫是一個(gè)全心衰竭的表現，它表現為下肢的水腫，合并有肝臟的淤血，肝臟及胃腸道淤血的一些表現，主要是有納差、乏力、惡心、嘔吐。
    老人腿腫腳腫是什么原因引起的
    回答：老人腿腫、腳腫考慮是下肢循環(huán)不好的原因所引起。因為隨著(zhù)年齡增長(cháng)，下肢的血液循環(huán)會(huì )出現堵塞或者緩慢的情況，所以會(huì )引發(fā)腳腫、腿腫，可以通過(guò)按摩的方式緩解病情。也不排除是肝腎功能不全所導致。另外，患有糖尿病或者低蛋白血癥時(shí)，也會(huì )出現下肢水腫的情況。具體病因建議到當地的正規醫院，通過(guò)測量血脂、血壓、心電圖、肝腎功能、尿常規等相關(guān)檢查，明確病因后，再配合醫生進(jìn)行治療。治療期間，建議多注意休息，飲食上多攝入一些高蛋白、高維生素的食物。
    腎功能不全能吃香椿嗎
    回答：腎功能不全的患者可以吃香椿。據現代研究，香椿對腎臟沒(méi)有損害，所以說(shuō)腎功能不全的患者可以吃香椿，香椿，含有豐富的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養物質(zhì)，這時(shí)腎功能不全的患者吃香椿，可以補充腎功能不全患者的體內所缺乏的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養物質(zhì)。而且香椿具有利尿消腫的作用，腎功能不全的患者吃香椿，這是可以輔助改善水腫的癥狀，有利于疾病的治療。
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    回答：腎功能不全的患者可以吃香椿。據現代研究，香椿對腎臟沒(méi)有損害，所以說(shuō)腎功能不全的患者可以吃香椿，香椿，含有豐富的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養物質(zhì)，這時(shí)腎功能不全的患者吃香椿，可以補充腎功能不全患者的體內所缺乏的維生素C及胡蘿卜素等營(yíng)養物質(zhì)。而且香椿具有利尿消腫的作用，腎功能不全的患者吃香椿，這是可以輔助改善水腫的癥狀，有利于疾病的治療。
    腎功能尿酸高怎么回事
    回答：腎功能檢查尿酸高，而其他項目均為正常，醫學(xué)上稱(chēng)為高尿酸血癥。高尿酸血癥對人體影響較大，它提示體內嘌呤代謝障礙，產(chǎn)生尿酸多或者是尿酸排泄減少，有一部分患者可以有臨床癥狀，也可以無(wú)癥狀。還有一部分患者會(huì )出現腎功能異?；蛘吣I結晶，則稱(chēng)為高尿酸血癥腎損害。
    尿路梗阻多久會(huì )影響腎功能
    回答：考慮為泌尿系統傳染結石的現象出現。因飲水較少造成了腌漬類(lèi)堆積進(jìn)因此激發(fā)了上述病癥出現。提議須要多飲水少吃生冷辛辣等刺激性食品，并全身組織鎖陽(yáng)固精丸，五子衍宗丸及右歸丸，腎寶膠囊等藥品系統醫治，多飲水及菌類(lèi)水果少吃腌漬類(lèi)堆積等醫治。
    腎功能和無(wú)精癥有關(guān)聯(lián)嗎
    回答：腎功能和無(wú)精癥沒(méi)有直接的疾病關(guān)聯(lián)性。由于前者的功能是發(fā)揮機體水鹽代謝、排泄的作用，而后者無(wú)精癥是由于生殖管道梗阻或者缺失、以及生精功能喪失導致的無(wú)精。二者沒(méi)有必然的疾病因果關(guān)系。采血做腎功化驗檢查，根據其數據變化，判斷腎臟功能。腎功異常會(huì )導致水鹽代謝蓄積、出現水腫等，腎功能衰竭導致尿毒癥。無(wú)精癥會(huì )導致不孕不育，需要通過(guò)精液常規化驗、彩超、生殖道造影、睪丸穿刺等相關(guān)檢查。明確導致無(wú)精癥的病因，再針對性的通過(guò)藥物或者是手術(shù)方式治療，目的是解除梗阻，恢復正常精液狀態(tài)。
    低血壓會(huì )引起腳腫嗎
    回答：低血壓通常不會(huì )直接導致腳腫，但個(gè)體差異需考慮。低血壓主要表現為頭暈、乏力、嘔吐、眩暈等癥狀，與身體浮腫無(wú)關(guān)。輕度低血壓可通過(guò)調整飲食，增加富含蛋白質(zhì)的食物攝入，如雞蛋、肉類(lèi)、豆制品等，來(lái)緩解癥狀。對于癥狀較重者，應在醫生指導下使用鹽酸米多君片、左卡尼汀口服溶液等藥物進(jìn)行升壓治療，以防病情惡化。日常生活中，適量進(jìn)行體育鍛煉，如跑步、游泳、騎單車(chē)等，能增強體質(zhì)，降低患病風(fēng)險。若出現癥狀嚴重或持續時(shí)間過(guò)長(cháng)的情況，應立即就醫，以免延誤病情。
    腦中風(fēng)腳腫怎么辦
    回答：腦中風(fēng)出現腳腫，最好及時(shí)去醫院完善一下下肢靜脈彩超的檢查，另外需要做肝功能檢查，看是否存在局部栓塞，在有栓塞的情況下一定要及時(shí)配合醫生治療。如果僅僅是運動(dòng)比較少，下肢血液循環(huán)不暢等原因造成的腳腫，可以經(jīng)常用溫水泡腳，或者用毛巾給局部熱敷，經(jīng)常給腳部做按摩，在一定程度上能夠促進(jìn)血液循環(huán)，比較有利于消腫。在休息的時(shí)候可以將腳部適當抬高，平時(shí)不要久坐或者久站，可以適當出去散步，在身體不便的情況下，外出散步需要有家人陪同。
    腎功能衰竭怎么辦
    回答：腎功能衰竭是由于各種原因導致患者的腎臟功能出現嚴重下降，從而導致患者出現一系列的臨床癥狀，比如會(huì )出現惡心、嘔吐、水腫、尿量減少、血壓升高、神志改變等。出現腎功能衰竭以后應該及時(shí)就醫，積極治療，首先需要明確診斷，要區分是急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭，在此基礎之上進(jìn)行相應的病因治療。如果是因為腎毒性藥物、毒素引起的急性腎功能衰竭需要祛除誘因，同時(shí)需要透析治療;如果是因為嚴重感染導致的急性腎功能衰竭，需要抗感染治療。如果是由于慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病導致的慢性腎功能衰竭，也是需要積極的治療原發(fā)疾病，比如要嚴格的控制血糖、控制血壓，同時(shí)需要在飲食方面優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食，蛋白質(zhì)可以來(lái)源于瘦肉、魚(yú)和雞蛋。另外還要監測血常規、尿常規、腎功能的變化，根據腎功能的變化調整藥物治療，而對慢性腎功能衰竭引起的還需要治療并發(fā)癥，比如糾正酸中毒、糾正貧血等。
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